入院不足24小时出院病历要求等医疗规范知识试卷.docx

入院不足24小时出院病历要求等医疗规范知识试卷

1、首次病程记录的时间要求是？

患者入院后6小时内完成

患者入院后24小时内完成(正确答案)

患者入院后12小时内完成

患者入院后即刻完成

2、手术记录应在术后多长时间内完成？

12小时

24小时(正确答案)

48小时

72小时

3、门（急）诊病历由患者保管时，医疗机构需将检查检验结果交由谁保管？

病案室

诊治医师

患者本人(正确答案)

科室主任

4、入院不足24小时出院的患者，病历书写要求是？

可不书写入院记录，但需详细记录24小时入出院记录(正确答案)

必须完整书写入院记录和出院小结

仅需书写首次病程记录

无需保留住院号

5、电子病历与纸质病