医院培训课件：《护理安全警示教育》.pptx

护理安全警示教育

•“病人以性命相托，我们怎能不诚惶诚恐，如临深渊，如履薄冰。”

•—著名内科专家、医学教育家张孝骞

•安全是一种责任，作为一名护理工作者，病人的安全就是

我们自己的安全，面对当今医疗纠纷频发的形势，我们就

是工作在风口浪尖上的人。

•护理安全警示，心中长鸣。

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•护理安全是指患者在接受护理的过程中，不发生法律和法定的规

章制度允许范围以外的心理、机体结构或功能上的损害、障碍、

缺陷或死亡。

•护理安全是护理高质量的基础，是优质护理服务的关键。

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•因护士责任心不强、不执行操作规程、不执行核心制度，给病人未造成伤

害、造成轻微伤害、造成严重伤害，引发或未引发投诉纠纷的事件。

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案例一

•22:00一患儿以发烧收入传染病病房，入院后两名护士给予入院介绍，并告

知紫外线灯的开关不能随意打开。早晨6点护士巡视病房，发现紫外线灯开

着，赶紧关了，并问了一句：什么时间打开了？事后，患儿和陪人发生了不

同程度的不良反应，多次到医院要求赔偿。

原因分析

1、紫外线的开关安装的位置不合适。

•2、护士巡视不到位。

•3、护士的安全意识不强。

案例二：

•一患者做B超检查显示有尿，但患者自述排不出，于早晨7点行导尿术。晨

会8点护士交班说：患者行导尿术后无尿液排出。交班后到患者床前查看，

发现尿管和尿袋内无尿液。检查后发现导尿管的管道堵头未拔，拔出后，尿

液顺利排出。

原因分析

•1、护士未按操作规程进行操作。

•2、操作结束后，未有尿液排出，应查找原因。

•3、患者1小时没有尿液排出，应该报告医生，及时处理，应考虑患者病情

异常。

案例三：

•患者常规输液，液体未滴完，护士拔了针（情况一患者未挂输液卡，情况

二患者悬挂输液卡），发现还有液体后给患者解释，并重新进行输液

•分析原因：

•1、护士未做好三查七对。

•2、护士未执行操作流程

输液流程：

•医生下长期医嘱→主班护士处理医嘱并与治疗班护士查对医嘱→护士打

印输液核对卡→治疗班护士查对姓名、药物，配制药液→责任护士再次查

对姓名、床号，进行输液操作，在巡视卡上签名，注明时间→护士更换液

体，每瓶要签名注明时间→液体滴完，查看巡视卡，拔针。

案例四：

•一位甲状腺术后的病人，感觉憋闷，医生吩咐护士带其去走廊活动，次日清

晨，病人窒息死于床上。护士承担所有的责任

•分析原因:

•1、护士首先执行了口头的错误的医嘱。

•2、未及时巡视病房。

案例五：

有一位年过花甲的男性病人，到一个职工医院看病，医生医嘱：青霉素试敏。

护士严格按操作规程配置了试敏液并做了试敏。结果“阴性”。按医嘱为病

人静点青霉素。扎上针不一会儿，病人感觉心慌、心难受，呼吸费劲，护士

赶紧叫来了医生，医生诊断心脏问题，急检心电，测量血压，并立即给予药

物治疗。结果无效死亡。家属不能接受这一事实，申请医疗鉴定，专家讨论

认定病人死于“青霉素过敏”。并认为，护士操作无误，但医生、护士对病

人的病情估计不足，诊断有误是病人死亡的原因。假如当时就确定是青霉素

过敏并按青霉素过敏实施抢救，病人有可能免于死亡。

•提示：在青霉素过敏试验结果阴性的人群当中，仍然有7%的人有发生过敏

性休克的可能。

案例六：

•一位个体医生，用挺便宜的价格买了一批“先锋霉素5号”。一天，他病了，

他躺在自己诊所的诊察床上，自己为自己静点他自己诊所的刚买的“先锋霉

素5号”。不一会儿他夫人从里屋出来，发现丈夫静静的躺在床上没动静，

走进一看：已经死了。结果：个体医生买进的、价格便宜的“先锋霉素5号”

安瓶内实际装的是“青霉素”，而标签却是“先锋霉素5号”。

提示：护士有职业护士证不假，但是，当不知道药物的确切来源时，千万不

要随便为别人注射药物，出事就糟糕了。

保护自己是最重要的。

案例七：

•事件7：有个鼻中隔术后患者，主班护士处理术后长期医嘱时只抄写了一张

输液卡，而未按医嘱更改治疗单，而当天全科总医嘱已核对过了，第二天，

第三天是休息日，主班都未按常规核对医嘱，致使患者两天未用止血药，她

们执行的仍然是术前的长期医嘱！好在患者并未出现切口出血的情况。

•教训：1.处理医嘱时要养成好习惯，执行单双人核对后再签字。