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2025年经皮肾穿刺活检术护理

汇报人：XXX

2025-X-X

目录

1.经皮肾穿刺活检术概述

2.术前护理

3.术中护理

4.术后护理

5.并发症的观察与处理

6.健康教育

7.护理记录与质量评价

01

经皮肾穿刺活检术概述

手术原理及目的

原理概述目的意义技术发展

经皮肾穿刺活检术是一种通过皮经皮肾穿刺活检术的主要目的是随着医疗技术的不断发展，经皮

肤直接进入肾脏获取组织样本的获取肾脏组织样本，用于病理学肾穿刺活检术的技术也在不断进

微创手术，原理是利用穿刺针穿检查，以明确肾脏疾病的诊断。步。目前，该手术已经从传统的

过皮肤、肾筋膜、脂肪层、肾皮该检查对于评估肾脏疾病的严重盲穿发展到CT或超声引导下的精

质，最终到达肾髓质获取肾组织。程度、指导治疗方案的选择以及准穿刺，大大提高了手术的成功

该手术通常在CT或超声引导下进监测治疗效果具有重要意义。据率和安全性。此外，随着介入放

行，以提高穿刺的准确性和安全统计，该检查对肾脏疾病的确诊射学的发展，手术操作时间缩短，

性。据统计，该手术的成功率可率可达80%以上。患者恢复更快，并发症发生率也

达90%以上。相应降低。

手术适应症与禁忌症

适应人群

经皮肾穿刺活检术适用于多种肾脏疾病的诊断，如肾小球肾炎、

肾血管疾病、肾脏肿瘤、移植肾排斥反应等。特别是对于不明原

因的血尿、蛋白尿或肾功能损害的患者，该手术有助于明确诊断。

据统计，每年约5%的肾脏疾病患者需要进行此手术。

适应疾病

具体疾病包括慢性肾炎、肾病综合征、急进性肾炎、肾小球疾病、

间质性肾炎、肾移植后的排斥反应等。对于这些疾病，经皮肾穿

刺活检术是确诊和评估病情的重要手段。手术成功率在90%以上，

但并非所有肾脏疾病都适合进行穿刺活检。

禁忌情况

禁忌症包括严重出血倾向、肾功能衰竭晚期、活动性感染、多发

性骨髓瘤、肾功能严重受损等情况。此外，孕妇、凝血功能障碍、

心脏疾病等患者需谨慎考虑。对于这些患者，手术风险较高，需

要医生综合评估后决定是否进行手术。

手术设备与材料

穿刺设备

经皮肾穿刺活检术的核心设备包括穿刺针、超声引导系统、CT引导系

统等。其中，穿刺针是手术中的关键，根据活检目的分为活检针、活

检枪和细针穿刺等类型。手术过程中，CT或超声引导系统用于实时监

测穿刺路径，确保操作的安全性。

影像设备

CT或超声是手术中必不可少的影像引导设备。CT扫描提供高分辨率的

三维图像