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2025年医学课件-慢性肺源性心脏病(肺

心病)

汇报人：XXX

2025-X-X

目录

1.肺心病的定义与分类

2.肺心病的病因与发病机制

3.肺心病的临床表现

4.肺心病的诊断与鉴别诊断

5.肺心病的治疗原则

6.肺心病的预后与护理

7.肺心病的预防与健康教育

8.病例分析与讨论

01

肺心病的定义与分类

肺心病的定义

定义范围

慢性肺源性心脏病是指由慢性肺部疾病或肺血管病变导致的心脏结构

或功能异常，病程通常超过3个月。根据世界卫生组织的数据，全球约

有1.4亿人患有慢性肺部疾病，其中约5%最终发展为慢性肺源性心脏

病。

基本特征

肺心病的基本特征包括右心室肥厚和/或扩张，以及心功能不全。其中

心室肥厚发生率可达80%以上，心功能不全发生率约为70%。这一疾

病不仅严重影响患者的生活质量，还可能导致死亡风险增加。

发病原因

慢性肺源性心脏病的发病原因主要是慢性肺部疾病，如慢性阻塞性肺

疾病（COPD）、肺结核、间质性肺疾病等。这些疾病会导致肺循环

阻力增加，引起右心负荷过重，最终导致心脏结构和功能的改变。据

统计，慢性肺部疾病患者中约40%会发展为肺心病。

肺心病的分类

按病因分类按病程分类按心脏受累程度分类

肺心病根据病因可分为两大类：肺心病根据病程可分为急性肺心肺心病根据心脏受累程度可分为

肺源性心脏病和心源性心脏病。病和慢性肺心病。急性肺心病是轻度、中度和重度。轻度肺心病

肺源性心脏病主要由慢性肺部疾指短时间内由于肺部疾病急性加主要表现为右心室肥厚，中度肺

病引起，占所有肺心病的80%以重导致的心脏功能不全，病情进心病表现为右心功能不全，重度

上。心源性心脏病则由心脏本身展迅速。慢性肺心病则是指长期肺心病则出现全心功能不全。根

疾病导致，如心肌病、瓣膜病等，肺部疾病导致的心脏结构和功能据临床研究，重度肺心病患者的

占肺心病的20%左右。改变，病程较长，预后相对较好。死亡率可达30%以上。

肺心病的流行病学

患病率分布

慢性肺源性心脏病在全球范围内的患