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主要内容;基本资料;基本资料;诊断：1.慢性阻塞性肺疾病（急性加重期）并
肺部感染。
2.冠心病（心绞痛+缺血型心肌病）心
脏扩大、心功能Ⅲ级
3.高血压病（3级，极高危组）
4.高脂血症
5.2型糖尿病、糖尿病周围神经病变
6.肝血管瘤
7.肾囊肿
8.胆囊结石伴胆囊炎
;辅助检查：血常规：RBC3.3X10/L;HGB104g/L
痰培养：产气荚膜杆菌
痰涂片：霉菌孢子
血气：PaO36.9mmHg;血氧饱和度：71.0％
心电图：窦性心律ST-T段改变示心肌缺血
胸片：慢性气管炎、肺部感染、左心室增大
CT：脑萎缩;护理诊断;护理诊断;护理诊断;护理诊断;5.营养失调：低于机体需
要量—与食欲降低、胃纳
差、机体消耗增加有关
;6.知识缺乏—缺乏疾病诱因、发展、治疗等相关知识
;7.有皮肤完整性受损的危险—与长期卧床、营养不良有关。
;护理措施;P1气体交换受损;P2低效性呼吸形态;P3活动无耐力;I1:主动接近患者，多于病人沟通，耐心倾听患者的内心想法
I2:帮助患者了解其目前的病情，程度及疾病的相关知识，缓解焦虑心情
I3:告知患者家属床边陪护
;P5营养失调;P6知识缺乏;P8有皮肤完整性受损的危险;健康教育;1.疾病知识指导：
使病人了解COPD相关知识。劝导病人戒烟，避免粉尘和刺激性气体的吸入，指导病人及时增减衣物，避免感冒受凉。
;2.缩唇呼吸：
通过缩唇形成的微弱阻力来延长呼气时间，增加气道压力，缓解气道塌陷。
方法：闭嘴经鼻吸气，缩唇缓慢呼气，同时收缩腹部。吸呼比为1：2或1：3
;缩唇呼吸;3.腹式呼吸
方法：用鼻缓慢吸气，腹肌松弛，腹部凸出。呼气时用口呼出，腹肌收缩，膈肌松弛。
;腹式呼吸;4.饮食指导：
给予高热量、高蛋白、高维生素的饮食。餐后避免平卧，避免进食产气食物，如豆类、啤酒、马铃薯等，避免引起便秘的食物，如油煎食物、坚果等。
;5.心理指导：
指导病人和家属了解本病发生，发展过程和治疗知识，积极的心态对待疾病，如听音乐，外出散步，以分散注意力，缓解焦虑，紧张的精神状态。
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