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2025年医学课件-动脉导管未闭PDA

汇报人:XXX

2025-X-X

目录

1.动脉导管未闭PDA概述

2.PDA的诊断方法

3.PDA的治疗原则

4.PDA的手术治疗方式

5.PDA的术后护理

6.PDA的预后及随访

7.PDA的护理要点

8.PDA的护理评估

01

动脉导管未闭PDA概述

PDA的定义及分类

PDA定义PDA分类

动脉导管未闭(PDA)是指出生后未根据PDA的解剖位置和大小,可分为

自然闭合的动脉导管,它连接肺动脉导管型、窗型、漏斗型和动脉导管瘤

和主动脉。正常情况下,出生后不久等类型。导管型是最常见的一种,约

导管会自然闭合,若未闭合则称为占所有PDA的80%以上。PDA的大

PDA。据统计,PDA在新生儿中的小通常以毫米为单位,根据导管直径

P发生D率A为发0.3病%至机1.制5%。的不同,可分为小导管型、中导管型

PDA的发生可能与遗传因素、胎儿发和大导管型。

育异常、母体孕期感染、胎盘发育不

良等因素有关。在胎儿发育过程中,

如果动脉导管周围的肌肉层发育不良,

导致导管未能及时闭合,就会形成

PDA。此外,母体孕期使用某些药物,

如皮质类固醇,也可能增加PDA的发

生风险。

PDA的病理生理

血流动力学心室负荷

动脉导管未闭导致主动脉血液经导管由于肺动脉血量增加,右心室和右心

逆向流入肺动脉,增加肺循环血量。房需承担更多血量,长期负荷过重可

在婴幼儿中,这种反流可能导致肺动引起右心室扩大、三尖瓣反流等。成

脉压力升高,肺血管阻力增加。据研人患者中,右心衰竭的发生率为5%-

究,PDA导致的肺动脉高压在婴儿中10%。

的氧发合生率影为响15%-20%。

PDA的存在使部分体循环血液未经充

分氧合就进入左心,降低动脉血氧饱

和度。长期低氧血症可能导致慢性缺

氧性心脏病变,影响心功能。在婴幼

儿中,这种影响可能导致生长发育迟

缓。

PDA的临床表现

呼吸系统心血管系统生长发育

动脉导管未闭可引起肺血流量增患者可能出现心悸、胸闷、乏力PDA导致的慢性缺氧可能会影响

加,导致呼吸急促、咳嗽,尤其等症状,严重时可能发生心力衰儿童的生长发育,表现为身高、

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