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医学分析-急性肾盂肾炎护理查房
汇报人：XXX
2025-X-X
目录
1.急性肾盂肾炎概述
2.病史采集
3.体格检查
4.辅助检查
5.诊断与鉴别诊断
6.治疗原则
7.护理措施
8.出院指导
01
急性肾盂肾炎概述
疾病定义
定义范围
急性肾盂肾炎是一种常见的泌尿系统感染，主要累及肾脏和肾盂，
发病人群以女性为主，占所有病例的60-70%。
发病机制
该疾病主要由细菌感染引起，最常见的病原菌是大肠杆菌，其次
为变形杆菌、克雷伯菌等。感染途径主要是尿路上行感染，少数
可通过血行感染。
临床特征
急性肾盂肾炎的临床表现包括发热、寒战、腰痛、尿频、尿急、
尿痛等症状，严重时可出现血尿，甚至肾周脓肿。患者病情若未
得到及时治疗，可发展成慢性肾盂肾炎，甚至导致肾功能不全。
病因
细菌感染尿路异常机体抵抗力下降
细菌感染是急性肾盂肾炎最常见尿路结构异常如尿路结石、畸形、机体抵抗力下降，如糖尿病、长
的原因，大肠杆菌占感染源的狭窄等，可能导致尿液滞留，增期使用免疫抑制剂、慢性疾病等，
80%以上，通常通过尿路逆行感加细菌感染的风险，尿路异常患会降低人体对细菌的防御能力，
染肾脏。者发生急性肾盂肾炎的概率是正从而增加急性肾盂肾炎的发病率。
常人的5-10倍。
临床表现
泌尿系统症状全身症状
尿频、尿急、尿痛是典型的泌尿系统约50%的患者伴有发热、寒战、头痛、
症状，发生率高达80%以上，常伴随全身无力等全身性症状，体温可升高
排尿不尽感或排尿困难。至38-40℃。
局部疼痛
腰痛、腹部疼痛是急性肾盂肾炎的常
见症状，疼痛部位多位于腰部，有时
可放射至会阴部，严重者疼痛可达到
难以忍受的程度。
02
病史采集
主诉
尿频尿急
患者主诉尿频、尿急，每5-10分钟需排尿一次，严重时可能影响工作
和睡眠，这种情况在女性中尤为常见。
排尿疼痛
患者常主诉排尿时疼痛，特别是排尿结束时疼痛加剧，这种疼痛通常
位于会阴部和下腹部，有时可放射至腰部。
腰痛发热
部分患者主诉腰部疼痛，可能伴有发热，体温可升高至38℃以上，有
时伴有寒战、头痛等全身症状。
现病史
病程描述诱发因
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