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初级护师-专业知识-儿科护理学-第十二单元小儿结核病的护理

单［选题］1.预防小儿结核病传的根本措施是）（。

A.隔离患者

B.接种卡介苗

C.对小儿进行预防性化疗

D.早期发现结核菌涂片阳性病人

E.早期发现并合理治疗涂片阳性病人

正确答案：E

参考解析：基核菌涂片阳性病人是小儿结核病的主要传染源，早期发现并合理

治疗结核菌涂片阳性病人，是预防小儿结核病传的根本措施，尤应对托幼机

构及小学的教职员工定期体检，及时发现和隔离传染源，能有效地减少小儿感

染结核的机会。

单［选题］2.关于接种卡介苗的禁忌证中，下列不正确的是）（。

A.麻疹恢复期

B.结核菌素阳性者

C.先天性胸腺发育不全

D.全身性皮肤病

E.脑瘫患儿

正确答案：E

参考解析：接种卡介苗的禁忌证是：结核菌素试验阳性者；注射部位有湿疹或

全身性皮肤病；急性传染病恢复期；先天性胸腺发育不全或严重免疫缺陷病患

儿。

［单选题］3.下列哪项是结脑前驱期患儿的主要症状？）（

A.喷射性呕吐

B.嗜睡

C.性情改变

D.头痛

E.昏迷

正确答案：C

参考解析：结核性脑膜炎简称结脑，是结核菌侵犯脑膜所引起的炎症，常为血

行散所致的全身性粟粒性结核病的一部分，是小儿结核病中最严重的一型。

其前驱期持续时间约1〜2周，主要症状为性情改变、精神呆滞、喜哭、易怒、

睡眠不安、双目凝视等，同时有低热、呕吐、便秘，年长儿可诉头痛，婴儿则

表现为嗜睡或发育迟滞等。

单［选题］4.有关腰穿的护理哪项正确？）（

A.腰穿后应垫高头部30°

B.颅压高时，腰穿应在用脱水剂半小时后进行

C.腰穿后取半卧位

D.应在降颅压治疗同时积极腰穿

E.腰穿后取中凹位

正确答案：B

参考解析：做腰椎穿刺，若颅压高时腰椎穿刺应在应用脱药半小时后进行，

腰穿后去枕平卧4〜6小时，以防头痛。

单［选题］5.日龄20天新生儿5天前受凉，鼻塞，2天前拒食，哭声高尖，体

检：体温38.5℃,面色青灰，前因膨隆，颈强阴性，最可能是下列哪项诊断？()

A.新生儿化脓性脑膜炎

B.新生儿颅内出血

C.新生儿破伤风

D.新生儿低钙血症

E.新生儿败血症

正确答案：A

参考解析：新生儿化脓性脑膜炎，缺乏典型的症状和体征。有发热或体温波

动、面色青灰、拒乳、凝视、哭声调高而尖，心率慢，青紫、惊厥。祖经系统

表现为嗜睡、前囱紧张膨隆，但脑膜刺激征不明显。

单［选题］6.患儿女，7岁。主诉1周前被确诊为上呼吸道感染，门诊治疗，2天

前双下肢出现出血性皮疹，伴肘关节痛而入院，入院诊断为过敏性紫瘢，其主

要依据为()。

A.女孩发病率高于男孩

B.起病前1〜3周常有上呼吸道感染史

C.病变累及关节

D.病程中可见皮肤紫瘢

E.7岁为高发年龄

正确答案：D

参考解析：皮肤紫癫常为过敏性紫瘢的首发症状，常见于下肢和臀部，以下肢

伸面为多，对称分布，严重者累及上肢、躯干，面部少见。典型紫瘢变化规律

为初起出现紫红色尊麻疹及各型红斑、斑丘疹，压之褪色，高出皮肤，可有轻

度痒感，此后红斑中心发生点状出血，颜色加深呈紫红色，压不褪色。

单［选题］7.不符合原发型肺结核的临床特点的是()。

A.起病缓慢

B.有结核中毒症状

C.肺部体征明显

D.肝肿大

E.疱疹性结膜炎，皮肤结节性红斑

正确答案：C

参考解析：原发型肺结核一般起病缓慢，可有低热、食欲减退、消瘦、盗汗、

疲乏等结核中毒症状。部分患儿可有疱疹性结膜炎、皮肤结节性红斑或多发

性、一过性关节炎等结核变态反应表现。体检可见周围淋巴结有不同程度肿

大，肺部体征不明显，与肺内病变不一致。婴儿可伴肝大。

单［选题］8.关于原发型肺结核，下列哪项叙述不正确？）（

A.是小儿肺部结核的主要类型

B.包括原发综合征和支气管淋巴