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心内科N3N4护士十月份理论考试练习题

一、选择题（每题2分，共30分）

1.下列哪种心律失常最严重（）

A.室性早搏

B.房性早搏

C.心房颤动

D.心室颤动

答案：D。解析：心室颤动是最严重的心律失常，此时心室肌发生快速而不协调的颤动，心脏失去有效的射血功能，可迅速导致患者死亡。室性早搏、房性早搏为常见的心律失常，多数情况下不会立即危及生命；心房颤动可引起心悸、胸闷等不适，还可能导致血栓形成等并发症，但一般不会像心室颤动那样迅速致命。

2.急性心肌梗死最早出现的症状是（）

A.疼痛

B.发热

C.恶心、呕吐

D.心律失常

答案：A。解析：急性心肌梗死最早出现的症状是疼痛，疼痛部位和性质与心绞痛相似，但程度更剧烈，持续时间更长，休息和含服硝酸甘油不能缓解。发热一般在疼痛发生后2448小时出现；恶心、呕吐可因疼痛刺激迷走神经或心肌坏死组织释放致热物质引起，多在疼痛剧烈时发生；心律失常多在起病12天内出现，以24小时内最多见。

3.高血压患者每日盐摄入量应不超过（）

A.3g

B.4g

C.5g

D.6g

答案：D。解析：高血压患者应限制钠盐摄入，每日盐摄入量应不超过6g，以减少水钠潴留，降低血容量，从而有助于降低血压。

4.洋地黄中毒最常见的心律失常是（）

A.室性早搏二联律

B.心房颤动

C.窦性心动过缓

D.房室传导阻滞

答案：A。解析：洋地黄中毒可引起各种心律失常，其中室性早搏二联律最为常见。心房颤动是洋地黄治疗的适应证之一，但中毒时也可加重；窦性心动过缓、房室传导阻滞也可由洋地黄中毒引起，但不如室性早搏二联律常见。

5.下列哪项不是冠心病的危险因素（）

A.高血压

B.高脂血症

C.糖尿病

D.高纤维素饮食

答案：D。解析：高血压、高脂血症、糖尿病都是冠心病的重要危险因素，它们可导致动脉粥样硬化，使冠状动脉管腔狭窄或阻塞，从而引发冠心病。高纤维素饮食有助于降低血脂、血糖，减少心血管疾病的发生风险，不是冠心病的危险因素。

6.心功能分级中，体力活动明显受限，低于平时一般活动即引起心衰症状，属于（）

A.Ⅰ级

B.Ⅱ级

C.Ⅲ级

D.Ⅳ级

答案：C。解析：心功能分级采用纽约心脏病协会（NYHA）分级法。Ⅰ级：患者有心脏病，但体力活动不受限制，一般体力活动不引起过度疲劳、心悸、气喘或心绞痛；Ⅱ级：体力活动轻度受限，休息时无自觉症状，但平时一般活动可出现上述症状；Ⅲ级：体力活动明显受限，低于平时一般活动即引起心衰症状；Ⅳ级：不能从事任何体力活动，休息时也有心衰症状，体力活动后加重。

7.下列哪种药物可用于治疗急性肺水肿（）

A.多巴胺

B.硝普钠

C.去甲肾上腺素

D.肾上腺素

答案：B。解析：硝普钠是一种强效的血管扩张剂，能同时扩张动脉和静脉，降低心脏的前后负荷，减轻肺水肿，是治疗急性肺水肿的常用药物。多巴胺主要用于提升血压、增加心输出量；去甲肾上腺素主要用于升高血压；肾上腺素主要用于心脏骤停、过敏性休克等的急救。

8.心脏骤停时最常见的心律失常是（）

A.心室颤动

B.心室停顿

C.电机械分离

D.室性心动过速

答案：A。解析：心脏骤停时最常见的心律失常是心室颤动，约占80%90%。心室停顿、电机械分离也可导致心脏骤停，但相对较少见；室性心动过速若不及时处理可发展为心室颤动。

9.下列关于胺碘酮的说法，错误的是（）

A.可用于各种心律失常的治疗

B.长期使用可引起肺纤维化

C.可引起甲状腺功能异常

D.静脉注射速度宜快

答案：D。解析：胺碘酮是一种广谱抗心律失常药物，可用于各种心律失常的治疗。但其长期使用可引起多种不良反应，如肺纤维化、甲状腺功能异常等。胺碘酮静脉注射时速度不宜过快，过快可导致低血压等不良反应。

10.心肌梗死患者第1周护理，错误的是（）

A.绝对卧床休息

B.协助翻身、进食、洗漱

C.可在床上做四肢活动

D.避免不必要的搬动

答案：C。解析：心肌梗死患者第1周应绝对卧床休息，避免不必要的搬动，以减少心肌耗氧量，防止病情加重。应协助患者翻身、进食、洗漱等。在第1周内一般不允许患者在床上做四肢活动，以免增加心脏负担。

11.下列哪种情况不属于高血压急症（）

A.高血压脑病

B.高血压危象

C.恶性高血压

D.单纯性收缩期高血压

答案：D。解析：高血压急症是指短时间内（数小时或数天）血压重度升高，舒张压130mmHg和（或）收缩压220mmHg，伴有重要器官组织如心脏、脑、肾脏、眼底、大动脉的严重功能障碍或不可逆性损害。高血压脑病、高血压危象、恶性高血压都属于高血压急症。单纯性收缩期高血压是指收缩压升