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妇产科考试练习题和答案(课件)

一、选择题

1.分娩时最主要的产力是（）

A.子宫收缩力

B.腹肌收缩力

C.膈肌收缩力

D.肛提肌收缩力

答案：A。子宫收缩力是临产后的主要产力，贯穿于分娩全过程，具有节律性、对称性、极性及缩复作用等特点，能迫使宫颈管短缩直至消失、宫口扩张、胎先露下降和胎盘胎膜娩出。腹肌及膈肌收缩力是第二产程时娩出胎儿的重要辅助力量；肛提肌收缩力协助胎先露在骨盆腔进行内旋转。

2.女性青春期开始的重要标志是（）

A.音调变高

B.乳房丰满

C.月经初潮

D.阴毛出现

答案：C。月经初潮是女性青春期开始的重要标志。音调变高、乳房丰满、阴毛出现等均是青春期的生理变化表现，但月经初潮是最具标志性的。

3.诊断早孕最可靠的依据是（）

A.基础体温曲线高温相已18日

B.尿妊娠试验阳性

C.黄体酮试验无阴道流血

D.B型超声检查见圆形光环，内为液性暗区

答案：D。B型超声检查是诊断早期妊娠快速、准确的方法，在增大的子宫轮廓中，见到来自羊膜囊的圆形光环，妊娠环内为液性暗区（羊水），可确诊为早期妊娠、活胎。基础体温曲线高温相持续18日，提示早孕的可能性大，但不能确诊；尿妊娠试验阳性有假阳性可能；黄体酮试验无阴道流血也不能确诊妊娠。

4.前置胎盘的主要症状是（）

A.妊娠晚期无痛性阴道流血

B.外出血与病人症状不成比例

C.子宫底升高、硬如板状

D.阵发性腹痛伴阴道流血

答案：A。前置胎盘的主要症状是妊娠晚期或临产时，发生无诱因、无痛性反复阴道流血。外出血与病人症状不成比例是胎盘早剥的特点；子宫底升高、硬如板状也是胎盘早剥的表现；阵发性腹痛伴阴道流血多见于早产、临产等情况。

5.产后出血最常见的原因是（）

A.子宫收缩乏力

B.胎盘胎膜残留

C.软产道裂伤

D.凝血功能障碍

答案：A。产后出血的原因有子宫收缩乏力、胎盘因素、软产道裂伤和凝血功能障碍等，其中子宫收缩乏力是产后出血最常见的原因。胎儿娩出后，子宫肌纤维收缩和缩复使胎盘剥离面迅速缩小，血窦关闭，出血控制，若子宫收缩乏力，胎盘剥离面血窦开放，可导致大量出血。

二、填空题

1.女性内生殖器包括______、______、______、______。

答案：阴道、子宫、输卵管、卵巢。阴道是性交器官，也是月经血排出及胎儿娩出的通道；子宫是孕育胚胎、胎儿和产生月经的器官；输卵管是精子与卵子结合的场所及运送受精卵的通道；卵巢是产生与排出卵子，并分泌甾体激素的性器官。

2.妊娠期全过程从末次月经第一日开始计算，平均______日，临床上分为3个时期，妊娠______周末之前称为早期妊娠，第______周称为中期妊娠，第______周及其后称为晚期妊娠。

答案：280；13??；1427??；28。这是临床上对妊娠期的常规分期方法，有助于对不同阶段的妊娠进行管理和评估。

3.决定分娩的因素包括______、______、______及______。

答案：产力、产道、胎儿、精神心理因素。产力是将胎儿及其附属物从宫腔内逼出的力量；产道是胎儿娩出的通道，分为骨产道和软产道；胎儿的大小、胎位及有无畸形等影响分娩；产妇的精神心理因素可影响机体内部的平衡、适应力和产力，从而影响分娩过程。

4.妊娠高血压疾病的基本病理生理变化是______。

答案：全身小动脉痉挛。全身小动脉痉挛会导致各脏器灌流减少，对母儿造成危害，出现如高血压、蛋白尿、水肿等一系列症状。

5.恶露分为______、______、______三种。

答案：血性恶露、浆液恶露、白色恶露。血性恶露因含大量血液得名，色鲜红，量多，有时有小血块，持续34日；浆液恶露因含有多量浆液而得名，色淡红，持续10日左右；白色恶露因含有大量白细胞，色泽较白而得名，质黏稠，约持续3周。

三、判断题

1.妊娠满28周及以后的胎儿及其附属物，从临产发动至从母体全部娩出的过程，称为分娩。（）

答案：正确。这是分娩的定义，明确了分娩发生的孕周范围及具体过程。

2.胎盘早剥的主要病理变化是底蜕膜出血，形成血肿，使胎盘自附着处剥离。（）

答案：正确。底蜕膜出血形成胎盘后血肿，使胎盘与子宫壁分离，导致胎盘早剥，根据剥离面积大小及临床表现可分为不同类型。

3.产后2小时内是产后出血的高发时段，应密切观察子宫收缩、阴道流血及生命体征等情况。（）

答案：正确。产后2小时内，由于子宫收缩乏力等多种原因，容易发生产后出血，所以需要严密观察，及时发现并处理异常情况。

4.人工流产综合征主要是由于子宫体、宫颈受机械性刺激导致迷走神经兴奋引起。（）

答案：正确。在人工流产手术中，扩张宫颈、负压吸引等机械刺激可引起迷走神经兴奋，释放乙酰胆碱，导致一系列症状，如心动