2025年医学课件-脑和脊髓的被膜、血管及脑脊液循环.pptxVIP

2025年医学课件-脑和脊髓的被膜、血管及脑脊液循环汇报人：XXX2025-X-X

目录1.脑和脊髓的被膜

2.脑和脊髓的血管

3.脑脊液循环

4.脑室系统

5.脑脊液通路

6.脑脊液分泌与吸收

7.脑脊液循环障碍

01脑和脊髓的被膜

硬脑膜硬脑膜构成硬脑膜由两层构成，外层为颅骨的内骨膜，内层为硬脑膜本身。硬脑膜与颅骨紧密连接，厚度约为0.5-1.0毫米。硬脑膜层次硬脑膜分为内、中、外三层，其中外层与颅骨内骨膜融合，中层由纤维组织构成，内层与脑表面紧密贴合。硬脑膜功能硬脑膜具有保护脑和脊髓的作用，能够抵御外界的机械冲击和压力。同时，硬脑膜还参与脑脊液循环，对维持脑部内环境稳定具有重要意义。

蛛网膜蛛网膜特点蛛网膜是脑和脊髓的最外层软脑膜，质地透明，厚度约为0.1-0.2毫米。其表面有许多细小的血管，富含丰富的神经末梢。蛛网膜间隙蛛网膜与硬脑膜之间形成蛛网膜下腔，腔内充满脑脊液，此间隙在脑膜感染时容易积液，形成蛛网膜下腔积液。蛛网膜作用蛛网膜对脑和脊髓有保护作用，可以防止硬脑膜的机械损伤。此外，蛛网膜下的脑脊液有助于维持脑部营养和代谢，减少脑组织与血管的摩擦。

软脑膜软脑膜结构软脑膜是脑和脊髓的最内层被膜，由薄层结缔组织和丰富的血管组成。其与脑组织紧密相连，厚度约为0.1-0.2毫米。软脑膜功能软脑膜具有保护脑和脊髓的作用，同时参与脑脊液的循环，通过吸收和分泌维持脑组织的营养和代谢平衡。软脑膜病变软脑膜病变可能导致脑脊液循环障碍，如脑膜脑炎、脑膜炎等疾病。严重时，可引起脑脊液压力升高，导致头痛、恶心等症状。

硬脊膜硬脊膜构成硬脊膜由两层组成，外层为骨膜层，内层为硬脊膜本身。硬脊膜与椎管内壁紧密贴合，厚度约为0.5-1.0毫米。硬脊膜作用硬脊膜的主要作用是保护脊髓，防止外界机械性损伤。同时，硬脊膜与软脊膜之间形成的硬脊膜外间隙，有助于脊髓的稳定和脑脊液的循环。硬脊膜病变硬脊膜病变可能导致硬脊膜外间隙感染，如硬脊膜外脓肿。严重时，可引起脊髓压迫，导致截瘫等严重后果。

脊蛛网膜脊蛛网膜特点脊蛛网膜是脊髓的第三层被膜，质地较薄，厚度约为0.1-0.2毫米。它表面光滑，富含血管和神经纤维。脊蛛网膜间隙脊蛛网膜与硬脊膜之间形成蛛网膜下腔，腔内充满脑脊液，对脊髓起到保护和营养作用。此间隙在脊髓病变时容易积液，形成蛛网膜下腔积液。脊蛛网膜功能脊蛛网膜参与脑脊液的循环，有助于维持脊髓的生理功能。同时，它还能缓冲外界对脊髓的冲击，减少脊髓损伤的风险。

软脊膜软脊膜结构软脊膜是脊髓的第四层被膜，由富含血管的结缔组织构成，质地柔软。其与脊髓表面紧密相连，厚度约0.1-0.2毫米。软脊膜功能软脊膜的主要功能是保护脊髓，同时参与脑脊液的循环，维持脊髓的生理功能。它还能缓冲外界对脊髓的冲击，减少脊髓损伤的风险。软脊膜病变软脊膜病变可能导致脊髓炎、脑膜炎等疾病。当软脊膜发生感染或炎症时，可引起脊髓水肿、坏死等严重后果，影响脊髓功能。

脑脊膜间隙硬膜外间隙硬膜外间隙位于硬脊膜与椎管内壁之间，是脊椎的生理性空腔。该间隙通常含有少量脂肪组织，宽度约为1-5毫米。硬膜下间隙硬膜下间隙位于硬脊膜与蛛网膜之间，是脊髓被膜的另一个间隙。此间隙内充满脑脊液，是脑脊液循环的重要组成部分。蛛网膜下间隙蛛网膜下间隙位于蛛网膜与软脊膜之间，是脑和脊髓周围最大的间隙。此间隙内充满脑脊液，对脊髓有保护作用，并参与脑脊液的循环，平均容量约为150-200毫升。

02脑和脊髓的血管

脑的动脉大脑中动脉大脑中动脉是脑部最重要的动脉之一，负责供应大脑半球的大部分区域。其直径约为4-5毫米，平均长度约50毫米。椎基底动脉椎基底动脉是脑部另一对主要动脉，由椎动脉和基底动脉组成。椎动脉供应大脑后部，基底动脉供应大脑中后部，两者共同供应脑干和部分小脑。颈内动脉颈内动脉是大脑的主要供血动脉，起源于主动脉弓，向上穿过颅底进入颅腔。颈内动脉分为大脑前动脉和大脑中动脉，供应大脑前部和部分大脑半球。

脑的静脉大脑大静脉大脑大静脉，又称大脑大静脉窦，位于大脑半球深部，收集大脑半球大部分区域的静脉血。其直径约为10-15毫米，长度约40-50毫米。大脑中浅静脉大脑中浅静脉位于大脑半球表面，收集大脑皮质和皮质下组织的静脉血。这些静脉通常直径约为1-2毫米，数量较多，相互连接形成静脉网。硬膜窦硬膜窦是位于颅骨内的静脉窦，包括上矢状窦、下矢状窦、横窦和乙状窦等。硬膜窦收集脑和脊髓的静脉血，最终汇入颈内静脉，流入心脏。硬膜窦的直径一般在5-10毫米之间。

脊髓的动脉脊髓前动脉脊髓前动脉供应脊髓前2/3区域的血液，起源于两侧椎动脉。其直径约为1-2毫米，长度约30-40毫米。脊髓后动脉脊髓后动脉供应脊髓后1/3区域的血液，由椎动脉发出。其直径略小于脊髓前动脉，约为0.5-1毫米，长度约20-30毫米。脊髓中央