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2024年《急危重症护理学》作业考核试题（附答案）

一、单选题

1.反映左心功能的最重要的指标是（）

A.心输出量

B.中心静脉压

C.平均动脉压

D.肺毛细血管楔压

答案：A。心输出量是反映左心功能的重要指标，中心静脉压反映右心前负荷，平均动脉压反映动脉血压水平，肺毛细血管楔压反映左心房压力和左心室前负荷。

2.下列哪种心律失常在急性心肌梗死时多见（）

A.心房颤动

B.心室颤动

C.房室传导阻滞

D.室上性心动过速

答案：B。急性心肌梗死时，心室颤动是最严重的心律失常，也是导致患者猝死的常见原因。

3.心肺复苏时首选的药物是（）

A.肾上腺素

B.阿托品

C.利多卡因

D.碳酸氢钠

答案：A。肾上腺素能兴奋心脏，增加心肌收缩力，提高外周血管阻力，是心肺复苏的首选药物。

4.脑复苏中采取低温措施的主要目的是（）

A.防止患者烦躁

B.降低脑组织耗氧量

C.降低肌张力

D.维持血液渗透压

答案：B。低温可降低脑组织的代谢率，减少耗氧量，从而减轻脑损伤。

5.休克患者使用血管扩张药必须具备的条件是（）

A.纠正酸中毒

B.心功能正常

C.补足血容量

D.先用血管收缩药

答案：C。使用血管扩张药会使血管容积相对增加，若血容量不足，会导致血压进一步下降，所以必须在补足血容量的基础上使用。

6.急性有机磷农药中毒患者，出现呼吸困难、发绀、流涎、瞳孔缩小、肌束颤动，应立即采取的抢救措施是（）

A.清除毒物

B.应用阿托品

C.应用解磷定

D.以上都是

答案：D。急性有机磷农药中毒的抢救原则是清除毒物、应用解毒药物（阿托品和解磷定）等。

7.大咯血窒息的首要抢救措施是（）

A.立即进行人工呼吸

B.立即使用呼吸兴奋剂

C.立即给予高浓度吸氧

D.立即解除呼吸道梗阻

答案：D。大咯血窒息时，呼吸道梗阻是导致患者死亡的主要原因，所以首要措施是解除呼吸道梗阻。

8.急性肾衰竭少尿期最主要和危险的并发症是（）

A.高钾血症

B.水中毒

C.代谢性酸中毒

D.氮质血症

答案：A。高钾血症可引起心律失常，严重时可导致心脏骤停，是急性肾衰竭少尿期最主要和危险的并发症。

9.多器官功能障碍综合征（MODS）首发的器官常是（）

A.肺

B.肾

C.肝

D.心脏

答案：A。肺是MODS首发的器官，因为肺部是与外界相通的器官，容易受到各种致病因素的影响。

10.张力性气胸的紧急处理是（）

A.剖胸探查

B.气管插管辅助呼吸

C.粗针头排气减压

D.胸腔闭式引流

答案：C。张力性气胸时胸腔内压力不断升高，可严重影响呼吸和循环功能，紧急处理是用粗针头在伤侧第2肋间锁骨中线处刺入排气减压。

11.下列哪项不属于急救医疗服务体系（EMSS）的组成部分（）

A.院前急救

B.医院急诊科

C.重症监护病房（ICU）

D.社区卫生服务中心

答案：D。EMSS由院前急救、医院急诊科和ICU三部分组成，社区卫生服务中心不属于其组成部分。

12.气管内插管的深度，自门齿起计算，成年男性一般为（）

A.20～22cm

B.22～24cm

C.24～26cm

D.26～28cm

答案：B。成年男性气管内插管深度自门齿起一般为22～24cm。

13.患者，男性，35岁，因车祸致头部受伤，伤后当即昏迷1小时，清醒后诉头痛，有呕吐，右上肢肌力2级；脑脊液检查有红细胞，CT扫描见左额顶叶低密度灶，其中有散在点状高密度影。诊断为脑挫裂伤。目前的关键处理措施是（）

A.静卧、休息

B.床头抬高15°～30°

C.营养支持

D.防治脑水肿

答案：D。脑挫裂伤患者会出现脑水肿，导致颅内压升高，严重时可引起脑疝，所以防治脑水肿是关键处理措施。

14.对溺水患者进行心肺复苏时，应先（）

A.清除口鼻内的异物

B.进行人工呼吸

C.进行胸外按压

D.给予吸氧

答案：A。溺水患者复苏时，首先应清除口鼻内的异物，保持呼吸道通畅。

15.下列哪项不是中暑的常见诱因（）

A.年老体弱

B.过度疲劳

C.营养过剩

D.睡眠不足

答案：C。年老体弱、过度疲劳、睡眠不足等都可能使机体对高温的适应能力下降，成为中暑的诱因，营养过剩一般不是中暑的常见诱因。

16.患者，女性，40岁，因误服有机磷农药中毒入院，患者神志清楚，护士应立即采取的措施是（）

A.口服催吐

B.电动吸引洗胃

C.注洗器洗胃

D.自动洗胃机洗胃

答案：A。患者神志清楚，能配合，应首选口服催吐法。

17.心跳骤停后，大脑缺氧多长时间可出现不可逆损伤（）

A.1～2分钟

B.2～4分钟

C.4～6分钟

D.6～8分钟

答