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急诊输液医嘱书写规范
演讲人:
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目录
01急诊输液概述
02急诊输液医嘱书写要求
03急诊输液医嘱中的常见问题及解决方案
04急诊输液医嘱的审核与执行
05急诊输液不良事件的预防与处理
06急诊输液医嘱书写的培训与改进
01
急诊输液概述
急诊输液的定义与重要性
急诊输液定义
急诊输液是指通过静脉途径,将药物、血液、电解质、营养液等液体快
速输注到患者体内,以达到快速治疗目的的医疗手段。
急诊输液的重要性
急诊输液能够快速补充血容量、纠正水电解质及酸碱平衡失调、提供营
养支持、加速药物吸收等,是急救医疗中不可或缺的重要手段。
急诊输液的适应症与禁忌症
急诊输液的适应症
包括但不限于脱水、休克、严重感染、急性大出血、中毒、严重烧伤等危重
病症。
急诊输液的禁忌症
包括心脏病、肺水肿、高血压、肾功能不全等,以及未明确诊断的患者、未
进行充分评估的患者等。
急诊输液的流程与注意事项
急诊输液流程注意事项
包括患者评估、医嘱开立、确保患者信息准确无误,严
配药、穿刺、固定、输液、格遵守无菌操作原则,控制
观察等环节。输液速度,加强巡视和观察,
及时发现并处理不良反应。
02
急诊输液医嘱书写要求
医嘱书写的基本原则
医嘱应当准确、清晰、完整,避免使用口头医嘱或电话医嘱应当包括患者姓名、性别、年龄、诊断、药品名称、
医嘱。剂量、用法、时间等关键信息。
医嘱应当使用规范的医学术语和缩写,避免使用模糊不医嘱应当及时更改或停止,确保患者得到正确的治疗。
清的词语或符号。
输液药物的名称、剂量与用法
01020304
药物的名称应当使用规范的药物的剂量应当准确,使用药物的用法应当详细说明,药物的使用应当遵循药物配
中文名称或英文名称,避免标准的剂量单位,如毫克、包括用药途径、用药频次、伍原则,避免药物之间的不
使用商品名。毫升等。用药时长等。良反应。
输液速度与时间的规范书写
输液时间应当记录起始时间输液结束后应当评估患者的
和结束时间,确保药物在规病情和治疗效果,及时停止
定时间内输完。输液或调整输液方案。
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