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护士资格证-2019年护士执业资格考试(专业实务)真题
单选题(共120题,共120分)
(1.)患者,女,62岁。肺癌晚期,骨转移。化疗后食欲极差,腹胀痛,夜间不能入睡。近3天常有少量粪水从(江南博哥)肛门排出,有排便冲动,但不能排出大便。
患者最可能出现的护理问题是()。
A.腹泻
B.粪便嵌塞
C.肠胀气
D.便秘
E.排便失禁
正确答案:B
参考解析:当粪便长时间堆积在直肠内,同时因为粪块坚硬导致排出困难,易发生粪便嵌塞。此问题在慢性便秘患者身上容易发生。粪便嵌塞的患者会出现腹部胀痛,排便冲动,肛门处有少量液化的粪便渗出,直肠肛门疼痛,但不能排出粪便。
(2.)患者,女,62岁。肺癌晚期,骨转移。化疗后食欲极差,腹胀痛,夜间不能入睡。近3天常有少量粪水从肛门排出,有排便冲动,但不能排出大便。
最恰当的护理措施是()。
A.指导患者进行排便控制训练
B.增加静脉输液量,防止水电解质紊乱
C.可适当减少饮食量,避免腹胀
D.可给予口服导泻剂通便
E.可给予小量不保留灌肠,必要时人工取便
正确答案:E
参考解析:对于排便困难的患者应基于灌肠协助排便,若患者依旧无法排出粪便,可进行人工取便。
(3.)胰腺炎患者禁用吗啡镇痛的原因是()。
A.吗啡可导致呼吸抑制
B.吗啡容易导致炎症扩散
C.使用吗啡容易成瘾
D.吗啡与其他治疗用药有配伍禁忌
E.吗啡可引起Oddi括约肌痉挛,加重疼痛
正确答案:E
参考解析:急性胰腺炎是各种病因导致的胰腺及其周围组织被胰腺分泌的消化酶自身消化所致的化学性炎症,是消化系统常见病。临床以急性腹痛、恶心、呕吐及血淀粉酶增高为特点。可用阿托品或盐酸消旋山茛菪碱注射液肌注,每天2~3次。疼痛剧烈病人可用哌替啶50~100mg肌内注射。但因吗啡可引起Oddi括约肌痉挛,加重疼痛,因此禁用吗啡。
(4.)某市区护士在门诊接诊,发现一个禽流感患者,应该上报的时间是()。
A.2h
B.12h
C.1h
D.24h
E.6h
正确答案:A
参考解析:乙类传染病中的传染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽、人感染高致病性禽流感和甲型H1N1流感,应采取甲类传染病的预防控制措施。根据规定,当发生甲型传染病时,城镇要求在发现后2小时内通过传染病疫情监测信息系统上报,农村不超过6小时。
(5.)与双胎妊娠无关的因素是()。
A.种族
B.遗传
C.饮食
D.年龄
E.胎次
正确答案:C
参考解析:双胎妊娠指的是一次同时妊娠两个胎儿,与国家、人种、家族史、胎次、年龄、药物等均有关。
(6.)为昏迷患者进行漱口时,不需要的物品是()。
A.漱口盘
B.手电筒
C.棉球
D.开口器
E.吸水管
正确答案:E
参考解析:昏迷患者因处于昏迷状态,无法使用吸水管进行漱口。
(7.)侵蚀性葡萄胎与绒毛膜癌最主要的区别是()。
A.阴道流血时间长短
B.距葡萄胎排空后时间长短
C.尿中hCG值高低
D.子宫大小程度不同
E.活组织镜下见有无绒毛结构
正确答案:E
参考解析:侵蚀性葡萄胎活组织镜下可见绒毛或绒毛痕迹;绒毛膜癌活组织镜下无绒毛结构,而是大量滋养细胞。因此,活组织镜下检查有无绒毛结构是鉴别两者最主要的区别点。
(8.)为发热患者行乙醇拭浴,拭浴时间为()。
A.10分钟
B.不超过20分钟
C.20~30分钟
D.30~40分钟
E.15~20分钟
正确答案:E
参考解析:病人高热时可用乙醇拭浴,主要是利用乙醇的蒸发带走热量,以起到降低体温的作用。为避免病人着凉,一般乙醇拭浴时间为15~20分钟。
(9.)豆腐渣样白带见于()。
A.外阴阴道假丝酵母菌病
B.滴虫性阴道炎
C.老年性阴道炎
D.细菌性阴道病
E.萎缩性阴道炎
正确答案:A
参考解析:A项,外阴阴道假丝酵母菌病阴道分泌物呈白色稠厚凝乳状或豆腐渣样。B项,滴虫性阴道炎分泌物呈黄绿色、稀薄脓性、泡沫状并伴有臭味。C项,老年性阴道炎阴道分泌物较多、稀薄、呈淡黄色,严重者呈脓血性白带,有臭味。D项,细菌性阴道病阴道分泌物呈灰白色、稀薄、性状均匀。E项,萎缩性阴道炎阴道分泌物稀薄、呈淡黄色。
(10.)要素饮食保存的温度是()。
A.5℃
B.6℃
C.7℃
D.8℃
E.4℃
正确答案:E
参考解析:要素饮食指由人工配制,含有全部人体生理需要的各种营养成分,不需消化或很少消化即可吸收的无渣饮食。主要适用于低蛋白血症、严重烧伤、胃肠道瘘、大手术后胃肠功能紊乱、营养不良、消化和吸收不良、急性胰腺炎、短肠综合征、晚期癌症等病人。配置好的要素饮食应放置在4℃以下的冰箱内保存,防止细菌污染。并保证于24小时内用完,防止放置时间过长而变质。
(11.)10岁小儿的正常
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