三步法治疗骨髓炎.pptxVIP

三步法治疗骨髓炎

汇报人：XXX

2025-X-X

目录

1.骨髓炎概述

2.三步法治疗原则

3.第一步：清除感染

4.第二步：修复受损组织

5.第三步：防止复发

6.并发症的预防和处理

7.预后和随访

8.临床案例分享

01

骨髓炎概述

骨髓炎的定义

定义概述病因分析

骨髓炎是指骨组织及其骨髓受到细菌骨髓炎的病因主要包括细菌感染，其

感染引起的炎症性疾病，其发病率占中金黄色葡萄球菌是最常见的病原菌，

全身骨关节感染的10%左右。其次为大肠杆菌和链球菌等。

临床表现

骨髓炎的临床表现多样，包括局部红

肿、疼痛、功能障碍等，严重者可导

致病理性骨折和关节畸形，甚至危及

生命。

骨髓炎的分类

急性骨髓炎慢性骨髓炎

急性骨髓炎是指骨组织在短时间内发慢性骨髓炎是指骨组织感染持续超过

生急性感染，病情进展迅速，常伴有3周，病情反复发作，形成死骨、窦

高热、寒战等症状，发病后3周内未道等并发症，患者常伴有局部疼痛、

得到有效治疗者可转为慢性骨髓炎。肿胀、功能障碍等长期症状。

特殊类型骨髓炎

特殊类型骨髓炎包括血源性骨髓炎、

创伤后骨髓炎、放射性骨髓炎等，这

些骨髓炎具有特殊的病因和临床表现，

治疗难度较大，需要根据具体类型制

定个体化治疗方案。

骨髓炎的病因

细菌感染局部损伤

细菌是引起骨髓炎最常见的原因，金骨折、关节损伤等局部创伤可破坏骨

黄色葡萄球菌占比最高，可达50%以组织的防御机制，为细菌侵入创造条

上，其他常见病原菌包括大肠杆菌、件，据统计，约30%的骨髓炎病例与

链球菌等。创伤有关。

免疫力低下

免疫系统功能低下，如糖尿病、白血

病、长期使用免疫抑制剂等疾病，均

可增加骨髓炎的发生风险，约占骨髓

炎病例的10%-20%。

02

三步法治疗原则

第一步：清除感染

手术清创抗生素治疗引流术

通过手术清除感染组织，包括坏根据细菌培养和药敏试验结果，在感染部位放置引流管，排出脓

死骨组织、肉芽组织等，减少感选择合适的抗生素进行全身或局液和坏死组织，减轻局部压力，

染源，提高治愈率。手术范围需