普及腰椎间盘突出症治疗课件.pptVIP

*************************************术后康复早期活动（术后1-2周）手术后24-48小时内在医护人员指导下下床活动，避免久坐和长时间站立。学习正确的起床、坐立和行走姿势，避免腰部扭转和过度弯曲。进行简单的深呼吸和踝泵运动，促进血液循环，预防深静脉血栓形成。基础恢复（术后2-6周）在康复医师指导下开始轻度伸展和核心肌群训练，如骨盆倾斜、桥式运动等。控制体重，避免增加腰椎负担。避免搬抬重物（一般不超过5公斤），保持正确姿势，渐进增加步行时间和距离，但避免剧烈活动和运动。功能恢复（术后6-12周）逐渐增加活动强度和复杂性，加强腰背肌和腹肌力量训练。可开始低冲击性有氧运动，如游泳、骑自行车等。学习并实践正确的生活和工作姿势，使用人体工学设计的工具和设备。根据工作性质，逐渐恢复工作能力，必要时调整工作方式。长期维持（术后3个月以上）继续坚持核心肌群锻炼和有氧运动，保持理想体重。定期复查，根据恢复情况调整活动水平。关注心理健康，学习压力管理技巧。建立健康的生活方式，包括合理饮食、规律作息和适度运动，预防复发。预防腰椎间盘突出保持良好姿势正确的站立、坐姿和睡姿可以减少椎间盘的压力。站立时保持脊柱自然生理曲度；坐时使用符合人体工学的椅子，保持腰背有支撑；避免长时间保持同一姿势，定时变换姿势和活动。规律运动加强核心肌群训练，增强腹部和背部肌肉力量，为脊柱提供更好的支撑。选择低冲击性运动如游泳、散步、瑜伽等，避免剧烈运动和高冲击活动。保持柔韧性，定期进行伸展运动，特别是腰背部和下肢。控制体重超重和肥胖会增加腰椎负担，加速椎间盘退变。保持健康体重可以减轻脊柱压力，降低腰椎间盘突出的风险。通过平衡饮食和适量运动控制体重，避免快速增重。正确搬抬重物弯腰搬重物是腰椎间盘突出的常见诱因。正确的方法是弯曲膝盖，保持腰背挺直，利用腿部力量而非腰部力量抬起重物。搬运时将重物靠近身体，避免扭转腰部。如果物品过重，应寻求帮助或使用辅助工具。正确的坐姿椅子选择选择符合人体工学设计的椅子，具有良好的腰部支撑和可调节的高度、扶手。椅面应该有适当硬度，过软的椅子容易导致骨盆后倾，增加腰椎负担。椅子高度应调整到使大腿与地面平行，膝关节呈90度弯曲，脚平放在地面。坐姿调整坐时将臀部尽量靠近椅背，保持腰椎自然曲度，可使用腰垫或卷起的毛巾支撑腰部。保持肩膀放松，避免前倾或耸肩。电脑屏幕应保持在视线平行或略低的位置，避免长时间低头。手臂自然放置，手腕保持中立位置，避免长时间悬空。动态坐姿即使是最符合人体工学的坐姿，长时间保持不变也会增加椎间盘压力。建议每30-45分钟起身活动一下，伸展腰背和四肢。可以进行简单的站立、走动或伸展动作，如站立后伸展上体，或进行腰部轻微旋转活动。使用坐姿提醒应用或定时器提醒自己定期变换姿势。正确的站姿和行走姿势站姿要点保持自然的脊柱生理曲度是正确站姿的关键。头部应保持正直，下颌微收，耳朵、肩膀、髋关节和脚踝应在一条垂直线上。肩膀自然放松，不前倾也不后缩，胸部自然打开，腹部轻微收紧以激活核心肌群。双脚与肩同宽，重量均匀分布于双脚，膝盖保持微微弯曲，避免过度伸直。长时间站立时，可以交替将重心轻微转移到一侧腿，并使用小凳子抬高一只脚，减轻腰椎压力。保持头颈正直，耳朵与肩膀在同一垂直线上肩膀放松，不耸肩腹部轻微收紧，激活核心肌群髋关节自然位置，不过度前倾或后倾膝盖微微弯曲，避免过度伸直行走技巧健康的行走姿势应保持上身挺直但放松，不过度僵硬。步行时，目视前方，保持头部平衡，避免低头看手机或地面。双臂自然摆动，与腿部动作协调，这有助于平衡身体并减轻脊柱负担。步伐应适中，既不过大也不过小，足部应从脚跟先着地，然后滚动至前脚掌。穿着舒适、支撑性好的鞋子，避免高跟鞋或完全平底的鞋子。行走时保持均匀节奏，避免突然加速或减速。步行时保持上身挺直，目视前方步幅适中，保持自然节奏足部从脚跟着地，滚动至前脚掌双臂自然摆动，与腿部动作协调选择合适的鞋子，提供足够支撑正确的睡姿床垫选择理想的床垫应有适中的硬度，既不过硬也不过软。过软的床垫会导致脊柱过度弯曲，增加椎间盘压力；而过硬的床垫则无法支撑体重分布，可能导致腰背肌肉紧张。记忆海绵和独立弹簧床垫通常能提供良好的支撑和舒适性，使脊柱保持自然曲度。枕头使用枕头高度应根据个人体型和睡姿调整，目标是保持颈椎与脊柱在同一直线上。侧卧时，枕头高度应填充肩膀与头部之间的空间；仰卧时，枕头应该较低，仅支撑颈部自然曲度。腰椎间盘突出患者可考虑在腰部放置腰垫或卷起的小毛巾，以维持腰椎生理曲度。最佳睡姿侧卧位是腰椎间盘突出患者的首选睡姿，特别是侧卧位时