初级护师内科护理学试题：基础护理知识和技能127题有答案含解析.pdfVIP

基础护理知识和技能127题有答案含解析

1、患者，男性，55岁。因上消化道大出血致失血性休克急诊入院，遵医嘱大量输入库存血800ml，患者出现全身发

冷，输血静脉周围局部皮温正常。护士首先应

A、热敷患者穿刺局部B、使用恒温器加热血液C、轻者减慢输血速度，继续观察，重者立即停止输血D、

给予吸氧E、拔针后另外穿刺，继续输血

【答案】C

【解析】输血发生发热反应，轻者减慢滴数；严重者停止输血并通知医生。必要时按医嘱给予解热镇痛药和抗过敏药。

2、患者，女性，自感心悸、头晕就医。护士检测其心率为64次/分，脉搏52次/分，而且心律不规则，心率快慢不一,

心音强弱不等。该护士判断该患者的脉搏类型是

A、脉搏过速B、脉搏短细C、间歇脉D、水冲脉E、二联律

【答案】B

【解析】脉搏少于心率称为脉搏短细。

3、患者女性，31岁，甲状腺术后，患者血压平稳，护士为其采取半坐卧位的目的主要是

A、减轻局部出血B、预防感染C、避免疼痛D、改善呼吸困难E、有利伤口愈合

【答案】A

【解析】半坐卧位

（1）要求：摇床，摇起时，先摇床头支架呈30。〜50。角，再摇膝下支架，以防病人身体下滑；放平时，先放平膝下

支架，再放床头支架。

2（）适用范围

1）心肺疾患引起呼吸困难的病人。原因：①在重力作用下，膈肌下降，胸腔容量加大，且腹腔内脏器对心、肺的压

力减轻，增加肺活量；②部分血液滞留在下肢和盆腔，回心血量减少，减轻肺部淤血和心脏负担，改善呼吸困难。

2）胸、腹、盆腔手术后或有炎症的病人。原因：①腹腔渗出液可流入盆腔，使感染局限化；②防止感染向上蔓延引

起膈下脓肿。

3）腹部手术后病。原因：减轻腹部切口缝合处的张力，缓解疼痛，利于伤口愈合。

4）某些面部及颈部手术后病。原因：减少局部出血。

5）疾病恢复期体质虚弱的病。原因：使病逐渐适应体位变化，利于向站立过渡。

4、去除口臭选用的漱口液是

A、0.1%醋酸溶液B、2%—3%碉酸溶液C、1%~2%碳酸氯钠溶液D、朵贝尔液（复方硼酸溶液）E、

生理盐水

【答案】D

【解析】常用漱口溶液

（1）09・%氯化钠溶液：清洁口腔，预防感染。口腔pH为中性时适用。

2（）朵贝尔溶液（复方硼酸溶液）：轻微抑菌，消除口臭。口腔pH为中性时适用。

3（）0.02%吠喃西林溶液：清洁口腔，有广谱抗菌作用。口腔pH为中性时适用。

4（）1%〜3%过氧化氢溶液：遇有机物时放出新生氧，有抗菌、防臭作用。口腔pH偏酸性时适用。

5（）1%〜4%碳酸氢钠溶液：属碱性药剂，用于真菌感染。匚腔pH偏酸性时适用。

6（）2%〜3%硼酸溶液：属酸性防腐剂，可改变细菌的酸碱平衡，起抑菌作用。口腔pH偏碱性时适用。

7（）0.1%醋酸溶液：用于铜绿假单胞菌感染时。口腔pH偏碱性时适用。

5、下列关于病室温、湿度描述错误的是

A、一般病室的温度应保持在18〜22匕B、婴儿室、产房的温度应保持在22〜24CC、病室的湿度应保持在

40%〜50%D、病室湿度过高不利于心、肾疾病患者E、病室湿度过低不利于气管切开患者

【答案】C

【解析】一般病室的温度要求保持在18〜22C；新生儿室、手术室、产房室温以22〜24C为宜，湿度50%〜60%。

6、护士为卧床患者洗发时，以下操作不妥当是

A、及时询问患者的感受B、用指甲揉搓患者的头发和头皮C、观察患者面色及呼吸有无改变D、洗发

时用棉球塞患者双耳、纱布盖双眼E、病室温度在24℃左右

【答案】B

【解析】用指甲揉搓患者的头发和头皮易造成损伤，护士亦不可留指甲。

7、为患者采血后的采血针的处理，最合适的方法是

A、分离针头B、毁形C、回套针帽