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2025年强直性脊柱炎护理查房

汇报人：XXX

2025-X-X

目录

1.强直性脊柱炎概述

2.护理评估

3.护理目标

4.护理措施

5.康复护理

6.并发症的护理

7.护理评价

8.护理展望

01

强直性脊柱炎概述

疾病定义及分类

定义范畴

强直性脊柱炎（AS）是一种慢性炎症性疾病，主要影响脊柱、骶髂关

节及外周关节。据统计，全球约有2000万患者，其中我国患病人数约

150万。

分类方法

AS根据病因、病理和临床表现等不同特征，可分为血清阴性脊柱关节

病和血清阳性脊柱关节病两大类。血清阴性者以HLA-B27为主要遗传

标志，占患者的60%以上。

分期标准

根据病情的严重程度，AS可分为早期、中期和晚期。早期以脊柱活动

受限为主，中期可能出现脊柱畸形，晚期则可能出现严重的关节僵硬

和功能障碍。

病因及发病机制

遗传因素环境因素

强直性脊柱炎具有明显的家族聚集性，环境因素在强直性脊柱炎发病中也起

研究发现HLA-B27与疾病高度相关，到重要作用，寒冷、潮湿等环境可能

携带该基因的人群患病风险增加。据导致疾病恶化。研究发现，生活在高

统计，HLA-B27阳性患者中约90%纬度地区的人群患病率较高，可能与

会发展为强直性脊柱炎。气候变化有关。

免疫机制

强直性脊柱炎是一种自身免疫性疾病，

机体免疫系统异常激活，导致炎症反

应和关节破坏。研究发现，T细胞和

抗体在疾病发病过程中起着关键作用，

参与炎症介质的产生和关节损伤。

临床表现及诊断

典型症状

强直性脊柱炎患者常出现腰背痛、晨僵和活动受限等症状。据统

计，约70%的患者首先出现腰背痛，且疼痛多在夜间或休息后加

剧。

关节表现

疾病可累及脊柱、骶髂关节及外周关节。脊柱受累时，表现为腰

部活动受限，严重者可导致脊柱畸形。外周关节受累时，多表现

为红肿、疼痛和活动受限。

辅助检查

诊断强直性脊柱炎常需进行血液检查、影像学检查等。血液检查

中，HLA-B27阳性率较高；影像学检查中，X光片可显示骶髂关

节破坏。

02

护理评估

病史采集

基本信息

详细询问患者姓名、年龄、性别、职业等基本信息，了解患者的生