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2025年医学课件-肩关节基础解剖及运动

汇报人：XXX

2025-X-X

目录

1.肩关节概述

2.肩关节骨性结构

3.肩关节的关节囊与韧带

4.肩关节的肌肉

5.肩关节的神经血管供应

6.肩关节的运动学分析

7.肩关节的正常影像学表现

8.肩关节常见疾病的解剖基础

01

肩关节概述

肩关节的组成

肩胛骨构成

肩胛骨由肩胛体和肩胛盂两部分组成，肩胛体是肩胛骨的主体，

呈三角形，肩胛盂则位于肩胛体的外侧，与肱骨头形成肩关节。

肩胛骨的尺寸约为9cm×7cm×5cm。

肱骨端连接

肱骨上端与肩胛骨的肩胛盂相连，形成肩关节。肱骨上端包括肱

骨头、肱骨颈和肱骨大结节，其中肱骨头是圆形的，直径约为

4.5cm，负责与肩胛盂的关节面接触。

关节囊与韧带

肩关节的关节囊是一个坚韧的纤维囊，包围着肩关节，起到限制

关节运动范围的作用。关节囊内有数条韧带加强，如冈上肌腱、

冈下肌腱、肩锁韧带等，共同维持肩关节的稳定。

肩关节的功能

肩关节运动

肩关节具有广泛的运动能力，可以进行屈、伸、内收、外展、内

旋、外旋等多种运动，运动范围约为180度。肩关节的运动使得

上肢能够进行多方向的运动，如上举、下拉、侧平举等。

肩关节稳定性

肩关节虽然运动范围广，但稳定性相对较弱。通过肩关节周围的

肌肉、肌腱和韧带，如冈上肌、冈下肌、肩锁韧带等，共同作用，

保持肩关节的稳定，防止关节脱位。肩关节的稳定性对于日常活

动至关重要。

肩关节灵活性

肩关节的灵活性是其显著特点之一，允许上肢进行多种复杂动作。

肩关节的灵活性使得手能够触及身体的高处和难以触及的部位，

对于日常生活和运动活动具有重要意义。肩关节的灵活性主要得

益于其独特的解剖结构和肌肉群。

肩关节的运动形式

屈伸运动

肩关节的屈伸运动主要发生在矢状面上，允许上臂从前向后或从

后向前移动。例如，将手臂向前伸直至90度角为肩关节的屈曲，

反之，手臂向后伸展为肩关节的伸展。这种运动对于日常生活中

的举重、写字等活动至关重要。

收展运动

肩关节的收展运动发生在冠状面上，主要涉及上臂的内收和外展。

内收是指上臂向身体中线靠拢，外展则是上臂向外侧移动。例如，

将手臂从身体侧边平举至与地面平行即为外展，而手臂从身体前

侧平举至身体侧边则为内收。

旋转运动

肩关节的旋转运动允许上臂在水平面上进行旋转，分为内旋和外

旋。内旋是指上臂旋转向后，外旋则是旋转向前。例如，将手臂

伸直并向上举起，然后旋转向后，即为内旋；旋转向前则属于外

旋。这种旋转运动对于投掷、游泳等运动尤为重要。

02

肩关节骨性结构

肩胛骨

肩胛骨形态

肩胛骨呈三角形，分为肩胛体和肩胛盂两部分。肩胛体是肩胛骨

的主要部分，其底部与脊柱相连，顶部则形成肩胛冈，肩胛骨的

面积约为250平方厘米，是上肢重要的骨骼基础。

肩胛骨功能

肩胛骨不仅是上肢运动的支架，还参与肩关节的稳定和上肢的旋

转运动。肩胛骨的形状和位置对于维持肩关节的正常功能和运动

范围至关重要。肩胛骨的肌肉附着点众多，包括冈上肌、冈下肌

等，这些肌肉的收缩和放松影响肩胛骨的运动。

肩胛骨病变

肩胛骨病变可能导致肩关节疼痛和运动受限。常见的肩胛骨病变

包括肩胛骨骨折、肩胛骨肿瘤、肩胛骨关节炎等。肩胛骨骨折通

常发生在肩胛骨的肩胛冈或肩胛盂，而肩胛骨肿瘤则可能源于骨

骼本身或邻近组织的病变。

锁骨

锁骨位置

锁骨位于胸廓前上方，连接肩胛骨和胸骨，呈弯曲的S形。锁骨

的长度约为25-30厘米，是人体唯一一块呈水平位的骨，对维持

上肢的平衡和稳定性起着重要作用。

锁骨功能

锁骨的主要功能是支撑上肢，保护心脏和肺部免受撞击，以及参

与肩关节的稳定。锁骨的弯曲形态允许肩关节进行大幅度的运动，

如上举、旋转等。锁骨的肌肉附着包括胸大肌、斜方肌等，这些

肌肉的收缩使锁骨能够参与肩部的运动。

锁骨损伤

锁骨损伤是常见的骨折类型之一，多发生在肩部受到直接撞击时。

锁骨骨折可能导致肩部疼痛、肿胀和活动受限。治疗锁骨骨折通

常需要固定，如使用石膏或手术内固定，以促进骨折愈合。

肱骨

肱骨结构

肱骨是上臂的主要骨骼，分为肱骨头、肱骨干和肱骨远端。肱骨头与

肩胛骨的肩胛盂形成肩关节，肱骨干则是上臂的主要支撑结构，远端

则连接前臂的桡骨和尺骨。肱骨的平均长度约