医院培训课件：《跌倒坠床管理制度》.pptx

跌倒坠床的主要内容

一、跌倒坠床的评估方法

二、跌倒坠床的分级方法

三、跌倒坠床的实施方法

四、跌倒坠床的报告程序

一、跌倒坠床的评估方法

一、跌倒坠床的评估对象

1、所有入院的患者：跌倒坠床评分≥10分的高危人群，

≤7岁、≥70岁的人群，孕妇、躁动不安、双目失明、近一

个月内有跌倒史、不太不稳的患者。

2、手术、危重、转科及病情变化时。

3、病情变化→分值增减时重新评估。

一、跌倒坠床的评估方法

•二、跌倒坠床的评估者

•1、当班护士、

•2、责任护士

二、跌倒坠床的分级制度

•一、分级的依据

•1、Barthel评分

•2、Barthel的内容

•3、根据患者的病情变化随时评估并记录

Barthel的内容

•进食平地行走

•洗澡上下楼梯

•穿衣控制大便

•控制小便如厕

•床椅转移修饰

分值发生变化时随时评估

序项目完全独需部分帮需极大完全依

号立助帮助赖帮助

1进食1050-

2洗澡50--

3修饰50--

4穿衣1050-

5控制大便1050-

6控制小便1050-

7如厕1050-

8床椅转移151050

9平地行走151050

10上下楼梯1050-

自理能力等级等级划分标准需要照护程度

重度依赖总分≤40分全部需要他人照顾

中度依赖总分41~60分大部分需他人照顾

轻度依赖总分61~99分少部分需他人照顾

无需依赖总分100分无需他人照顾

1、床头放置预防跌倒坠床警示牌。

2、告知患者及家属注意事项、采取相应的

护理措施。

3、在“护理知情同意书”上签字。

4、预防跌倒坠床十知道。

4高危跌倒坠床的预防措施

•1、行动不便、虚弱无法自我照顾、视力下降的病人，让家属在旁陪

伴，协助活动。

•2、卧床时请拉起床栏，特别是病人躁动不安、意识不清时。

•3、下床时请慢慢起身，特别是您在服用某种特殊药物时，如降压药，

安眠药等。

•4、请穿上合适尺码的衣裤，以免绊倒。

•5、当您需要协助时，请按呼叫铃，护士会来到您身边。

•6、将您的生活用品放在您容易取到的地方。

•7、保持地面干燥，如地面弄湿，及时请工作人员处理。

•8、病房保持灯光明亮，使您行动更方便。

•9、将您的物品收纳于柜中，保持走道通畅

•10、上厕所时如您有需要，请按呼叫铃。

四、跌倒坠床的报告程序

•病人不慎跌倒或者坠床

•→妥善安置病人

•→立即测量生命体征、评估程度

•→通知医生

•→进行必要的检查(如X线)

•→按医嘱处理

•→做好记录（时间、地点、病人情况和处理经过）

•→向上级部门汇报