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2025年医学课件-艾滋病基本知识汇报人：XXX2025-X-X

目录1.艾滋病概述

2.艾滋病的临床表现

3.艾滋病的诊断与检测

4.艾滋病的预防措施

5.艾滋病的治疗原则

6.艾滋病的护理与康复

7.艾滋病的社会影响与政策

8.艾滋病的研究进展

01艾滋病概述

艾滋病的定义与历史定义概述艾滋病，全称为获得性免疫缺陷综合征（AcquiredImmunodeficiencySyndrome，AIDS），是一种由人类免疫缺陷病毒（HIV）引起的慢性传染病。自1981年首次在美国发现以来，全球已有数千万人感染HIV，数百万人死于AIDS。病毒起源HIV起源于非洲，目前普遍认为它来源于非洲猿类动物。1980年代，HIV通过血液、性接触和母婴传播等多种途径迅速传播，成为全球性的公共卫生问题。流行趋势据世界卫生组织（WHO）统计，截至2021年底，全球约有3800万人感染HIV，其中约1700万人接受抗逆转录病毒治疗。尽管治疗手段不断进步，但AIDS仍然是许多国家特别是发展中国家面临的重要健康挑战。

艾滋病的传播途径性传播性传播是艾滋病的主要传播途径，占全球HIV传播的60%以上。不安全性行为，如无保护的性行为、多性伴等，增加了感染HIV的风险。男性同性恋者感染率较高，女性感染率也在逐年上升。血液传播血液传播是HIV的第二大传播途径，包括共用注射器、输血和使用被污染的血液制品等。在发展中国家，由于医疗条件限制，血液传播是导致HIV传播的重要原因之一。母婴传播母婴传播是HIV传播的第三大途径，占全球HIV传播的10%左右。感染HIV的母亲在怀孕、分娩或哺乳期间，可以将病毒传给婴儿。通过抗病毒治疗和预防性措施，母婴传播的风险可以显著降低。

艾滋病病毒（HIV）的结构与特性病毒结构HIV是一种单链RNA病毒，其结构包括核心、包膜和刺突。核心含有病毒的遗传物质RNA和逆转录酶，包膜由脂质双层和糖蛋白刺突组成，刺突负责识别并结合宿主细胞。复制过程HIV侵入宿主细胞后，其RNA通过逆转录酶转化为DNA，并整合到宿主细胞的基因组中。这个过程称为逆转录。随后，病毒DNA指导合成新的病毒RNA和蛋白质，最终组装成新的病毒颗粒。免疫逃避HIV具有高度变异性，能够逃避宿主免疫系统的攻击。病毒表面的糖蛋白刺突能够模拟宿主细胞的分子，从而躲避免疫细胞的识别和清除。这种变异性使得HIV难以被疫苗和抗病毒药物有效控制。

02艾滋病的临床表现

急性HIV感染的表现早期症状急性HIV感染通常在感染后2-4周出现症状，类似于流感，包括发热、寒战、咽痛、肌肉疼痛、头痛和淋巴结肿大等。这些症状通常持续2-3周后自行缓解。免疫系统反应急性HIV感染期间，病毒大量复制，免疫系统产生强烈的反应，导致CD4+T细胞数量急剧下降。这一阶段，病毒载量可高达每毫升血液1000万个病毒颗粒。易感性增加在急性HIV感染期间，患者对其他传染病的易感性增加，容易并发细菌、病毒或真菌感染。此外，由于免疫系统受损，患者可能面临较高的肿瘤风险。

无症状感染期的特点病毒潜伏无症状感染期是HIV感染的重要阶段，病毒在体内潜伏长达数年至十年不等。在此期间，病毒持续复制，但患者没有明显的临床症状。免疫负担尽管患者无症状，但免疫系统持续受到病毒攻击，CD4+T细胞数量逐渐下降。此阶段，病毒载量通常较高，但低于急性感染期。疾病进展无症状感染期后，患者可能进入艾滋病期，出现严重的免疫系统损害和机会性感染。此阶段，CD4+T细胞数量通常低于200个/μl，此时患者对HIV治疗反应较好。

艾滋病期的症状与并发症典型症状艾滋病期患者会出现多种典型症状，如持续发热、体重下降、盗汗、持续性腹泻、口腔溃疡、皮肤病变等。这些症状表明免疫系统严重受损。机会性感染艾滋病期患者易发生机会性感染，如肺结核、念珠菌感染、卡氏肺孢子虫肺炎等。这些感染通常由原本无害的微生物引起，但免疫系统受损时，它们会引发严重疾病。恶性肿瘤艾滋病期患者恶性肿瘤的风险增加，如淋巴瘤、卡波西肉瘤等。这些肿瘤与HIV感染导致的免疫系统功能障碍有关，治疗难度大，预后较差。

03艾滋病的诊断与检测

HIV抗体检测检测原理HIV抗体检测是通过检测血液、唾液或尿液中的HIV特异性抗体来判断是否感染了HIV。检测原理基于抗原-抗体反应，通常在感染后2-3个月即可检测到抗体。检测方法目前常用的HIV抗体检测方法包括酶联免疫吸附试验（ELISA）和快速诊断试验（RDT）。ELISA具有较高的灵敏度和特异性，而RDT操作简便，适合现场快速检测。检测窗口期HIV抗体检测存在窗口期，即从感染HIV到检测出抗体的这段时间。窗口期通常为2-3个月，最长可达6个月。在此期间，即使感染了HIV，也可能检测不到抗体。

病毒载量检测检测目的病毒载量检测用于评估HIV感染者的