2025年第十四章 中枢神经系统.pptxVIP

2025年第十四章中枢神经系统汇报人：XXX2025-X-X

目录1.中枢神经系统的基本结构

2.脑的功能区及其作用

3.神经递质与神经调节

4.神经系统的发育与损伤

5.神经系统疾病的诊断与治疗

6.神经影像学在神经系统疾病中的应用

7.神经系统疾病的预防与康复

01中枢神经系统的基本结构

中枢神经系统的组成脑部结构概述脑部由大脑、小脑和脑干三部分组成，大脑占脑部总体积的85%，小脑占10%，脑干占5%。大脑负责高级认知功能，小脑负责协调运动，脑干则是连接大脑与脊髓的桥梁。大脑主要区域大脑皮层是大脑最外层，具有复杂的神经网络，分为四个叶：额叶、顶叶、颞叶和枕叶。每个叶都有其特定的功能，如额叶负责决策，顶叶处理触觉和空间信息。脑干组成与功能脑干位于大脑下方，脊髓上方，由延髓、脑桥和中脑组成。延髓负责呼吸和心跳等基本生命活动，脑桥控制面部表情和听力，中脑则与视觉和运动协调有关。

脑的解剖结构大脑半球划分大脑分为左右两个半球，通过胼胝体相连。左右半球在功能上存在差异，左半球通常与语言和逻辑思维相关，右半球则与空间感知和艺术创造力相关。大脑半球之间通过约2.5亿条神经纤维进行信息交流。大脑皮层结构大脑皮层是大脑最外层的结构，由神经元组成，厚度约为2-4毫米。皮层分为六层，包括分子层、外颗粒层、外锥体层等，每个层次都有其特定的功能。大脑皮层总面积约为2.5平方米，是人体最大的单一器官。脑室与脑脊液脑室是大脑内部充满脑脊液的空腔，包括侧脑室、第三脑室和第四脑室。脑脊液由脑室脉络丛产生，对大脑和脊髓起到保护、营养和缓冲作用。脑脊液在循环过程中，大约每7-8小时更新一次。

脊髓的解剖结构脊髓节段与神经脊髓分为31个节段，包括8个颈段、12个胸段、5个腰段、5个骶段和1个尾段。每个节段对应一对脊神经，共有31对脊神经，负责传递感觉和运动信号。脊髓全长约45厘米，横截面呈扁圆柱形。脊髓灰质与白质脊髓由灰质和白质组成。灰质位于中央，是神经元细胞体聚集的地方，负责处理感觉和运动信号。白质位于灰质周围，由神经纤维组成，负责传递信号。脊髓灰质约10毫米厚，白质约占脊髓总横截面积的70%。脊髓圆锥与马尾神经脊髓下端在成人约平第1腰椎下缘，形成脊髓圆锥。圆锥下方是马尾神经，由脊髓圆锥下方的神经根组成。马尾神经负责下肢的感觉和运动，若受损可能导致下肢瘫痪。

02脑的功能区及其作用

大脑皮层的功能认知功能中心大脑皮层是认知功能的核心区域，包括记忆、语言、思考、决策等高级认知活动。其中，海马体与记忆形成密切相关，前额叶皮层在决策和规划中扮演重要角色。大脑皮层占整个大脑体积的40%，拥有约140亿个神经元。感觉信息处理大脑皮层负责接收和处理来自身体各部位的感觉信息，如视觉、听觉、触觉等。例如，视觉信息在枕叶皮层进行处理，听觉信息在颞叶皮层进行处理。这些区域通过复杂的神经网络实现信息整合。运动控制与协调大脑皮层负责发起和协调运动指令，运动皮层位于中央前回，与身体各部位的运动相关。皮层运动区域的大小与身体相应部位的运动复杂程度成正比，如手指的运动区域比脚趾的运动区域大得多。

小脑的功能运动协调中心小脑位于大脑的后下方，是运动协调和平衡的关键结构。它通过接收来自肌肉、关节和前庭系统的信息，协调身体各部分的运动，确保动作的流畅和准确性。小脑受损可能导致共济失调，影响日常活动。平衡与姿势维持小脑对于维持身体平衡和姿势非常重要。它通过调节肌肉张力，使身体能够适应不同的姿势和运动状态。小脑损伤患者可能无法保持站立或行走时的平衡，容易跌倒。复杂运动的学习与执行小脑在学习复杂运动技能方面发挥着重要作用。它通过不断调整运动计划，优化运动轨迹，使技能变得更加精确和高效。小脑损伤会影响运动员的技能表现和日常生活中的精细动作。

脑干的功能生命中枢脑干位于大脑下方，是调节基本生命活动的重要中枢，如呼吸、心跳、血压等。它控制着这些基本生理功能的节奏和强度，确保生命活动稳定进行。脑干损伤可能导致严重后果，如呼吸衰竭。神经通路枢纽脑干是大脑与脊髓之间的重要神经通路枢纽，负责传递感觉和运动信号。它连接大脑皮层和脊髓，是神经信号传输的关键节点。脑干损伤可能导致感觉和运动障碍。面部表情与语言脑干中的一些区域与面部表情和语言功能有关。例如，延髓控制着面部肌肉的活动，而脑桥部分则涉及语言和听力处理。脑干损伤可能导致面部表情异常或语言障碍。

03神经递质与神经调节

神经递质的分类兴奋性递质兴奋性递质如谷氨酸，在神经传递中起到激活神经元的作用。它们通过打开离子通道，导致神经元膜电位变化，引发神经冲动的产生。兴奋性递质在神经系统中占比较大，约占所有神经递质的60%。抑制性递质抑制性递质如γ-氨基丁酸（GABA），在神经传递中起到抑制神经元活动的作用。它们通过关闭离子通道或增加膜电阻，减缓或阻止