医学分析-第八章 超敏反应.pptxVIP

医学分析-第八章超敏反应汇报人：XXX2025-X-X

目录1.超敏反应概述

2.I型超敏反应

3.II型超敏反应

4.III型超敏反应

5.IV型超敏反应

6.超敏反应的诊断与鉴别诊断

7.超敏反应的治疗原则

8.超敏反应的预防与护理

01超敏反应概述

超敏反应的定义与分类超敏反应定义超敏反应是指机体对某些抗原初次应答后，再次接触相同抗原时，发生组织损伤或生理功能紊乱的免疫反应。据统计，全球约有30%的人患有超敏反应性疾病。超敏反应分类超敏反应分为四型，即I型、II型、III型和IV型。其中，I型超敏反应是最常见的一种，如过敏性鼻炎、哮喘等，约占超敏反应总病例的60%以上。分类依据超敏反应的分类主要依据免疫机制、发生时间和临床特点。I型超敏反应主要由IgE介导，通常在接触抗原后几分钟至几小时内发生；II型超敏反应涉及细胞表面抗原的破坏，常在几小时到几天内出现；III型超敏反应则与循环免疫复合物的沉积有关，多在接触抗原后24-48小时内发生；IV型超敏反应为细胞介导，通常在接触抗原后24-72小时出现。

超敏反应的发病机制抗原识别机体免疫系统通过抗原呈递细胞（APC）识别抗原，并激活T和B淋巴细胞。其中，B细胞可分化为浆细胞产生抗体，T细胞则参与细胞介导的免疫反应。据统计，人体每天可识别成千上万个抗原。抗体生成在超敏反应中，IgE抗体的生成起着关键作用。IgE抗体与肥大细胞和嗜碱性粒细胞表面的FcεRI受体结合，形成抗原-抗体复合物。当再次接触相同抗原时，复合物触发细胞释放炎症介质，如组胺、白三烯等。炎症反应炎症反应是超敏反应的核心环节。炎症介质释放后，引起血管通透性增加、平滑肌收缩、腺体分泌增多等症状。严重时，可导致组织损伤和器官功能障碍。据统计，超敏反应引起的炎症反应约占所有炎症反应的10%以上。

超敏反应的临床表现皮肤症状超敏反应常引起皮肤症状，如荨麻疹、湿疹、过敏性皮炎等。这些症状多在接触抗原后几分钟至几小时内出现，严重时可导致皮肤瘙痒、红肿、渗出等。据统计，皮肤症状在超敏反应患者中占70%以上。呼吸道症状呼吸道症状是超敏反应的常见表现，包括过敏性鼻炎、哮喘、支气管炎等。这些症状可引起打喷嚏、流涕、咳嗽、呼吸困难等症状，严重影响患者生活质量。数据显示，呼吸道症状在超敏反应患者中占60%。消化道症状消化道症状在超敏反应中也不少见，如过敏性肠炎、过敏性胃炎等。患者可能出现腹痛、腹泻、恶心、呕吐等症状，严重时可导致营养不良。据统计，消化道症状在超敏反应患者中占30%左右。

02I型超敏反应

I型超敏反应的特点快速反应I型超敏反应的特点之一是反应迅速，通常在接触抗原后几分钟至几小时内即可出现症状。例如，食物过敏可能在进食后几分钟内引发胃肠道症状。IgE介导I型超敏反应由特异性IgE抗体介导，这些抗体主要分布在肥大细胞和嗜碱性粒细胞表面。当再次接触相同抗原时，IgE抗体与抗原结合，触发细胞释放炎症介质。局部和全身反应I型超敏反应可以引起局部和全身性反应。局部反应如过敏性鼻炎、湿疹；全身反应则可能包括过敏性休克，这是一种严重的I型超敏反应，需立即处理。

I型超敏反应的免疫学机制IgE抗体生成在I型超敏反应中，B细胞在抗原刺激下分化为浆细胞，产生特异性IgE抗体。这些抗体与肥大细胞和嗜碱性粒细胞表面的FcεRI受体结合，形成抗原-抗体复合物。细胞活化当再次接触相同抗原时，抗原-抗体复合物激活肥大细胞和嗜碱性粒细胞，导致细胞脱颗粒，释放炎症介质如组胺、白三烯等。这些介质引起血管扩张、通透性增加和平滑肌收缩。炎症反应炎症介质作用于局部和全身组织，引起一系列炎症反应，如皮肤红肿、呼吸困难、腹痛等。这些反应通常在接触抗原后几分钟至几小时内发生。

I型超敏反应的常见疾病食物过敏食物过敏是I型超敏反应最常见的形式之一，如对牛奶、鸡蛋、花生等食物蛋白过敏。据统计，全球约有2-3%的儿童和1-2%的成人患有食物过敏。药物过敏药物过敏也是I型超敏反应的常见原因，如对青霉素、阿司匹林等药物过敏。药物过敏可能导致严重的过敏反应，如过敏性休克，危及生命。呼吸道疾病I型超敏反应还与多种呼吸道疾病相关，如过敏性鼻炎、哮喘等。这些疾病在全球范围内普遍存在，严重影响患者的生活质量。据统计，过敏性鼻炎和哮喘患者在全球范围内超过10亿人。

03II型超敏反应

II型超敏反应的定义定义概述II型超敏反应是指抗体介导的细胞毒反应，主要涉及自身抗原或异种抗原与抗体结合，导致靶细胞破坏。这种反应通常在接触抗原后几天内发生。抗体类型在II型超敏反应中，主要涉及IgG和IgM抗体。这些抗体与靶细胞表面的抗原结合，激活补体系统或通过抗体依赖的细胞介导的细胞毒性（ADCC）作用，导致细胞损伤。疾病关联II型超敏反应与多种疾病有关，包括输血反应、自身免疫性溶血性贫