2025年实验诊断 第八章 临床常用免疫学检测.pptxVIP

2025年实验诊断第八章临床常用免疫学检测汇报人：XXX2025-X-X

目录1.免疫学检测概述

2.体液免疫检测

3.细胞免疫检测

4.病原体特异性免疫检测

5.肿瘤标志物检测

6.自身抗体检测

7.过敏原检测

8.移植排斥反应检测

01免疫学检测概述

免疫学检测的基本原理抗原抗体反应抗原抗体反应是免疫学检测的基础，通过抗原与特异性抗体之间的结合，可以检测体液中的抗体或细胞表面的抗原。这种反应具有高度的特异性和灵敏度，广泛应用于临床诊断和科研领域。抗原抗体反应的类型包括直接凝集试验、间接凝集试验、酶联免疫吸附试验等，其中ELISA技术因其操作简便、灵敏度高而最为常用。免疫标记技术免疫标记技术是利用荧光物质、酶、放射性同位素等标记抗体或抗原，通过检测标记物的信号来识别和定量目标分子。例如，流式细胞术利用荧光标记的抗体检测细胞表面或细胞内的特定分子；免疫荧光技术则用于检测细胞或组织切片中的抗原分布。这些技术极大地提高了免疫学检测的灵敏度和准确性。免疫学检测方法免疫学检测方法主要包括酶联免疫吸附试验(ELISA)、化学发光免疫测定、免疫荧光测定、放射免疫测定等。其中，ELISA因其操作简便、灵敏度高、特异性强而被广泛应用。例如，在检测乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg)时，ELISA方法可以将检测限降至1pg/mL以下，对于早期诊断具有重要意义。

免疫学检测的类型和特点酶联免疫吸附试验酶联免疫吸附试验（ELISA）是免疫学检测中最常用的方法之一，具有高灵敏度、高特异性和易于自动化操作的特点。ELISA检测限可达ng/mL级别，广泛应用于病原体、药物、激素等物质的检测。例如，在检测HIV抗体时，ELISA方法可以将检测限降至1ng/mL，对早期诊断具有重要意义。化学发光免疫测定化学发光免疫测定（CLIA）利用化学发光物质在免疫反应中发出的光信号进行检测，具有高灵敏度和快速检测的特点。CLIA方法在检测肿瘤标志物、病毒标志物等方面具有显著优势，如检测甲胎蛋白（AFP）时，CLIA方法的检测限可达0.1ng/mL。流式细胞术流式细胞术是一种高通量的细胞分析技术，可以对单个细胞进行快速、精确的检测。在免疫学检测中，流式细胞术可以检测细胞表面的分子、细胞内的分子以及细胞功能等。例如，在检测T细胞亚群时，流式细胞术可以区分CD4+和CD8+T细胞的比例，检测限可达单个细胞水平。

免疫学检测的临床应用病毒感染诊断免疫学检测在病毒感染诊断中发挥重要作用，如HIV、乙肝病毒等。通过检测病毒特异性抗体或核酸，可以实现对病毒感染的早期诊断。例如，HIV抗体检测在感染后约2-4周即可检出，有助于早期发现和治疗，降低传播风险。自身免疫性疾病检测自身免疫性疾病是由于免疫系统错误识别自身组织而引起的疾病。免疫学检测可以帮助诊断这些疾病，如抗核抗体（ANA）检测用于系统性红斑狼疮（SLE）的诊断，抗中性粒细胞胞浆抗体（ANCA）检测用于风湿性关节炎的诊断。这些检测有助于指导临床治疗。肿瘤标志物监测肿瘤标志物检测在肿瘤的早期发现、疗效监测和预后评估中具有重要意义。如甲胎蛋白（AFP）检测用于肝癌的筛查，前列腺特异性抗原（PSA）检测用于前列腺癌的早期诊断。免疫学检测可以提供肿瘤标志物的定量和定性分析，帮助临床医生制定合理的治疗方案。

02体液免疫检测

抗体检测抗体检测原理抗体检测基于抗原抗体特异性结合的原理，通过检测血清或体液中的抗体来诊断疾病。常见的检测方法包括酶联免疫吸附试验（ELISA）和化学发光免疫测定（CLIA）。ELISA检测限可达ng/mL级别，而CLIA检测限可达pg/mL级别，具有较高的灵敏度和特异性。抗体检测类型抗体检测类型多样，包括总抗体检测、IgG、IgM、IgA等特异性抗体检测。总抗体检测可以初步判断是否存在抗体反应，而特异性抗体检测则用于确定特定病原体感染。例如，HIV抗体检测是诊断HIV感染的重要手段，通常在感染后2-4周即可检出。抗体检测应用抗体检测在临床医学中应用广泛，如病毒感染、自身免疫性疾病、过敏性疾病等。例如，乙肝病毒表面抗体（HBsAb）检测用于判断是否产生对乙肝病毒的免疫力；抗核抗体（ANA）检测用于诊断系统性红斑狼疮（SLE）。抗体检测有助于疾病的早期诊断、病情监测和治疗评估。

补体检测补体检测原理补体检测是通过检测血清中补体成分的水平来评估补体系统的功能。补体系统是免疫系统的重要组成部分，参与炎症反应和病原体清除。常见的检测方法包括单向免疫扩散、免疫比浊法和酶联免疫吸附试验（ELISA）。ELISA检测限可达ng/mL级别，灵敏度高。补体检测项目补体检测项目包括C3、C4、C1q、C3a、C4a等，这些成分在补体系统的级联反应中起关键作用。例如，C3和C4水平降低可能与自身免疫性疾病、感染