医院感染岗前培训.ppt

医院感染知识

岗前培训

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近年来被公开报道

重大医院感染事件

;典型重大院感事件;;;西安交大的新生儿事件;镇安县医院血液透析

患者丙肝爆发事件分析;事件经过;西安交大儿童事件：调查发现，新生儿科建筑布局和工作流程不合理，人流与物流相互交叉；对局部新生儿使用的物品和器具采用了错误的消毒方法；医务人员手卫生不标准。

该院存在以下问题：一是医院管理工作松懈，医疗平安意识不强。二是无视医院感染管理，未尽感染防控职责。三是缺失医院感染监测，瞒报医院感染事件。四是感染防控工作薄弱，诸多环节存在隐患。;这些事件的后果都很严重，对人的危害非常大，给社会造成的影响是十分恶劣的。;什么是医院感染学?;主要内容;本院感染管理科历史

;医院感染预防应从小事做起，按照标准操作，万万不可大意。;一、医院感染管理组织体系;二、医院感染相关知识

;〔二〕医院感染的危险因素有哪些？;〔三〕哪些情况属于医院感染？;4、在原有医院感染的根底上，出现新的不同部位的感染〔败血症除外〕或在原有感染部位出现新的感染。

5、病原体的根底上，又培养出新的病原体，均属医院感染。

6、新生儿经过产道时发生的感染亦为医院感染。

;〔四〕哪些情况不属于医院感染？;(五)医院感染爆发的定义;很多疑似医院感染爆发的情景;〔六〕医院感染上报;医院感染爆发流行调查步骤;上报流程：;医院在发生以下情形应在12小时内向所在地的卫生行政部门和疾病预防控制中心上报：

5例以上的疑似医院感染爆发

3例以上的医院感染爆发

由于医院感染爆发直接导致患者死亡

由医院感染爆发导致3人以上人身伤害后果的

;〔七〕标准预防;〔八〕区域的划分;清洁区;半污染区;污染区;三、医院感染的预防控制措施;;清洁、消毒、灭菌;隔离;医院感染流行三环节;医院感染主要传播途径及标识;佩戴口罩的本卷须知;１．将口罩戴上，金属软条应该向上。;３．将金属软条向内按压至该部份压成鼻梁形状。;〔三〕手卫生〔重点〕;手卫生的重要性;*;

手卫生的5个重要时刻—

“两前三后〞

;*;*;*;*;*;;手在NI中是如何起作用的？;手在NI中是如何起作用的？;手在NI中是如何起作用的？;手在NI中是如何起作用的？;*;手卫生应遵循以下原那么;如何正确的洗手

;洗手的方法六步洗手法

第一步：用流水浸湿双手

第二步：双手涂抹肥皂或皂液

第三步：双手揉搓〔6步不低于15秒〕

第四步：用流水冲洗

第五步：擦手

第六步：护肤;洗手揉搓的步骤;洗手步骤;洗手步骤;;洗手步骤;洗手步骤;*;*;严格实施正确的洗手规那么，可减少医院感染20%~30%

医务人员在以下情况下应当洗手

1、直接接触病人前后，接触不同病人之间，从同一病人身体的污染部位移动到清洁部位时，接触特殊易感病人前后；

2、接触病人黏膜、破损皮肤或伤口前后，接触病人的血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料之后；

3、穿脱隔离衣前后，摘手套后；

4、当医务人员的手有可见的污染物或被病人的血液、体液污染后。;〔四〕、抗生素的使用;2.掌握药物的不良反响，用药前做药敏试验，提倡细菌检测，针对所感染细菌对症下药。

3.严格按量、按疗程用药，随意中断、频繁更换等不规律用药都对患者不利。老年人、儿童以及肝、肾功能不良者，应酌情减量并缩短用药时间;4.联合用药的指征是：病情危重〔如败血症〕或多种细菌混合感染，一般以两种为宜。

5.不宜过早使用抗生素进行“试验治疗〞。因其盲目性大，不对症用药更有害无益。发热原因不明者不宜用抗生素，因为抗生素会使致病菌无法检测，导致临床表现不典型，影响确诊，延误治疗〔危重患者及高度疑心细菌感染者除外〕。;6.不要随意把抗生素作为预防感染用药使用。

7.非严重细菌感染引起的皮肤、黏膜疾病，尽量防止局部外用抗生素，以免发生过敏反响。;滥用——最终

无药可用

;合理使用抗菌药物卫生部指标;治疗用药的标本送检率;四、医务人员职业暴露、防护与处理;定义;职业暴露的类型;职业暴露的防护包括：;侵入性操作中的防护;3、用毕的注射器，不可用手接触针头，应针尖向下用钳子取下放入耐刺的硬质容器内。按感染性废弃物销毁。;医务人员职业暴露处理;医务人员职业暴露处理;医务人员职业暴露处理;五、医疗废物处理;我国医疗废物分类〔五类〕;常见分类;感染性废物：;损伤性废物：;病理性废物：;化学性废物：;药物性废物：;实行分类包装共三类;医疗废物标识;

?;我院内部转运程序;医疗废物处置流程;医疗废物处置流程;希望医院感染的预防从你们