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2024临床生物化学检验考试练习题库(含答案)

一、选择题

1.下列哪种物质不属于血浆蛋白质的功能?()

A.维持血浆胶体渗透压

B.运输功能

C.免疫功能

D.氧化供能

答案:D

解析:血浆蛋白质的功能包括维持血浆胶体渗透压、运输功能、免疫功能、凝血与抗凝血功能等。而氧化供能主要是糖类、脂肪等物质的功能,血浆蛋白质一般不用于氧化供能。

2.血糖的参考值范围(空腹,静脉血浆)是()

A.3.61~6.11mmol/L

B.3.89~6.11mmol/L

C.4.11~7.11mmol/L

D.4.61~7.11mmol/L

答案:B

解析:空腹静脉血浆血糖的正常参考值范围是3.89~6.11mmol/L。

3.以下哪种酶在心肌梗死时最早升高?()

A.肌酸激酶(CK)

B.乳酸脱氢酶(LDH)

C.天冬氨酸氨基转移酶(AST)

D.肌酸激酶同工酶MB(CKMB)

答案:A

解析:在心肌梗死时,肌酸激酶(CK)通常在起病后38小时开始升高,是最早升高的酶。CKMB虽特异性较强,但升高时间稍晚于CK;LDH和AST升高更晚。

4.血清总胆固醇(TC)的合适水平是()

A.5.18mmol/L

B.5.18~6.19mmol/L

C.6.22~7.49mmol/L

D.≥7.51mmol/L

答案:A

解析:血清总胆固醇(TC)合适水平是5.18mmol/L,边缘升高为5.18~6.19mmol/L,升高为≥6.22mmol/L。

5.下列关于胆红素代谢的叙述,错误的是()

A.胆红素主要来源于衰老红细胞的破坏

B.未结合胆红素不溶于水,不能从肾小球滤过

C.结合胆红素经肠道细菌作用还原为胆素原

D.结合胆红素是葡萄糖醛酸胆红素,能从肾小球滤过

答案:D

解析:结合胆红素虽然是葡萄糖醛酸胆红素,但它与血浆蛋白结合紧密,一般不能从肾小球滤过。未结合胆红素不溶于水,不能从肾小球滤过;胆红素主要来源于衰老红细胞的破坏;结合胆红素经肠道细菌作用还原为胆素原。

二、填空题

1.血浆蛋白质中含量最多的是______,其主要功能是______。

答案:清蛋白;维持血浆胶体渗透压、运输物质等

解析:清蛋白是血浆中含量最多的蛋白质,它在维持血浆胶体渗透压、运输多种物质(如脂肪酸、胆红素、药物等)方面发挥重要作用。

2.反映肾小球滤过功能的主要指标是______,其正常参考值(成人)为______。

答案:内生肌酐清除率;80~120ml/min

解析:内生肌酐清除率能较好地反映肾小球滤过功能,正常成人的内生肌酐清除率参考值为80~120ml/min。

3.甲状腺激素包括______和______,它们的合成原料是______和______。

答案:甲状腺素(T4);三碘甲状腺原氨酸(T3);碘;酪氨酸

解析:甲状腺激素主要有甲状腺素(T4)和三碘甲状腺原氨酸(T3),在甲状腺滤泡上皮细胞内,碘和酪氨酸是合成甲状腺激素的原料。

4.体内的碱性物质主要来源于______,酸性物质主要来源于______。

答案:食物;物质代谢

解析:体内的碱性物质主要来自食物中的蔬菜、水果等含有的有机酸盐;而酸性物质主要是体内物质代谢产生的,如糖、脂肪、蛋白质氧化分解产生的碳酸、乳酸等。

5.血清铁降低,总铁结合力升高,转铁蛋白饱和度降低,常见于______。

答案:缺铁性贫血

解析:在缺铁性贫血时,由于铁缺乏,血清铁降低;机体为了摄取更多的铁,总铁结合力升高;转铁蛋白饱和度(血清铁/总铁结合力×100%)也相应降低。

三、判断题

1.血清淀粉酶升高一定提示急性胰腺炎。()

答案:错误

解析:血清淀粉酶升高可见于多种情况,除了急性胰腺炎外,还可见于腮腺炎、肠梗阻、胆囊炎等疾病,所以血清淀粉酶升高不一定提示急性胰腺炎。

2.高密度脂蛋白胆固醇(HDLC)被认为是一种抗动脉粥样硬化的脂蛋白。()

答案:正确

解析:HDLC可以将外周组织中的胆固醇转运到肝脏进行代谢,减少胆固醇在血管壁的沉积,具有抗动脉粥样硬化的作用,因此被认为是一种抗动脉粥样硬化的脂蛋白。

3.血糖水平仅受胰岛素和胰高血糖素的调节。()

答案:错误

解析:血糖水平受多种激素的调节,除了胰岛素和胰高血糖素外,肾上腺素、糖皮质激素、生长激素等也参与血糖的调节,它们通过不同的机制影响血糖的水平。

4.尿蛋白定性试验阳性就一定意味着肾脏有病变。()

答案:错误

解析:尿蛋白定性试验阳性可能是生理性的,如剧烈运动、发热、寒冷等情况下可出现暂时性蛋白尿;也可能是病理性的,如肾脏疾病等。所以尿蛋白定性试验阳性不一定意味着肾脏有病变。

5.甲状旁腺激素的主要作用是升高血钙、降低血磷。()

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