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儿科学考试练习题(答案)

一、选择题

1.小儿生长发育最快的时期是（）

A.新生儿期

B.婴儿期

C.幼儿期

D.学龄前期

E.学龄期

答案：B。解析：婴儿期是小儿生长发育最迅速的时期，出生后第一年为婴儿期，此期体格生长迅速，1岁时体重约为出生时的3倍，身长约为出生时的1.5倍。新生儿期是指自胎儿娩出脐带结扎至生后28天，主要是适应宫外环境；幼儿期生长速度较婴儿期减慢；学龄前期体格发育稳步增长；学龄期体格发育相对缓慢。

2.小儿前囟闭合的时间是（）

A.68周

B.34个月

C.11.5岁

D.22.5岁

E.34岁

答案：C。解析：前囟出生时约12cm，以后随颅骨生长而增大，6月龄左右逐渐骨化而变小，约在11.5岁闭合。后囟出生时即已很小或已闭合，最迟约生后68周闭合。

3.婴儿每日每千克体重需要的水量是（）

A.100ml

B.110ml

C.120ml

D.150ml

E.180ml

答案：D。解析：婴儿新陈代谢旺盛，水的需要量相对较多，每日每千克体重约需150ml，以后每3岁减少约25ml/kg。

4.小儿营养不良最早出现的症状是（）

A.体重不增

B.身高低于正常

C.皮下脂肪减少

D.肌张力低下

E.皮肤干燥

答案：A。解析：体重不增是小儿营养不良最早出现的症状，继之体重下降，皮下脂肪逐渐减少以至消失。身高低于正常出现较晚；皮下脂肪减少是营养不良的重要表现；肌张力低下、皮肤干燥是较严重时的表现。

5.新生儿寒冷损伤综合征皮肤硬肿发生的顺序是（）

A.下肢臀部面颊上肢全身

B.臀部面颊下肢上肢全身

C.上肢臀部面颊下肢全身

D.面颊臀部上肢下肢全身

E.面颊下肢臀部上肢全身

答案：A。解析：新生儿寒冷损伤综合征皮肤硬肿发生顺序为：下肢臀部面颊上肢全身。硬肿面积可按头颈部20%、双上肢18%、前胸及腹部14%、背部及腰骶部14%、臀部8%及双下肢26%计算。

二、填空题

1.小儿生长发育的一般规律是____、____、____、____、____。

答案：由上到下、由近到远、由粗到细、由低级到高级、由简单到复杂。解析：小儿生长发育遵循一定的规律，如小儿先会抬头，后会坐、立、行（由上到下）；先会抬肩、伸臂，后会双手握物（由近到远）；先会用全手掌抓握物品，后会用手指捏取（由粗到细）；先有简单的感觉和行为，后有复杂的思维和情感（由低级到高级）；先学会画直线，后会画圆、画人（由简单到复杂）。

2.小儿贫血按病因可分为____、____、____三大类。

答案：红细胞或血红蛋白生成不足、溶血性贫血、失血性贫血。解析：红细胞或血红蛋白生成不足包括造血物质缺乏（如缺铁性贫血、巨幼细胞贫血）、骨髓造血功能障碍等；溶血性贫血是由于红细胞破坏过多引起，如遗传性球形红细胞增多症、地中海贫血等；失血性贫血可分为急性失血和慢性失血。

3.小儿肺炎按病理分类可分为____、____、____。

答案：大叶性肺炎、小叶性肺炎、间质性肺炎。解析：大叶性肺炎炎症多累及一个或多个肺叶；小叶性肺炎又称支气管肺炎，是小儿时期最常见的肺炎，病变主要散布在支气管壁附近的肺泡；间质性肺炎主要累及肺间质。

4.小儿腹泻根据病程可分为____、____、____。

答案：急性腹泻（病程＜2周）、迁延性腹泻（病程2周2个月）、慢性腹泻（病程＞2个月）。解析：这样的分类有助于判断病情的严重程度和治疗的难易程度，不同病程的腹泻在治疗和护理上有所不同。

5.新生儿Apgar评分的五项指标是____、____、____、____、____。

答案：心率、呼吸、对刺激的反应、肌张力、皮肤颜色。解析：每项指标评分02分，满分为10分。分别于生后1分钟、5分钟和10分钟进行评估，1分钟评分反映生后即刻状态，5分钟及以后评分有助于判断复苏效果和预后。

三、判断题

1.小儿的年龄分期中，胎儿期是从受精卵形成至胎儿娩出。（）

答案：正确。解析：胎儿期从受精卵形成至胎儿娩出，共40周，此期胎儿完全依靠母体生存，孕母的健康、营养、情绪等对胎儿的生长发育影响极大。

2.小儿添加辅食的原则是由少到多、由稀到稠、由细到粗、由一种到多种。（）

答案：正确。解析：遵循这些原则可以让小儿的消化系统逐渐适应新的食物，减少消化不良、过敏等情况的发生。如开始添加辅食时先喂少量，逐渐增加；先从稀的米糊开始，过渡到稠的粥；先添加细的菜泥，再过渡到粗的碎菜；每次只添加一种新食物，观察35天无不适后再添加另一种。

3.法洛四联症是最常见的先天性心脏病。（）

答案：错误。