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2025年主管护师50个高频考点(含答案)

选择题

1.患者男，68岁，因慢性阻塞性肺疾病并发呼吸衰竭入院。现患者呼吸困难，发绀明显，遵医嘱给予吸氧。护士应给予该患者的吸氧方式是（）

A.高浓度、高流量持续吸氧

B.高浓度、高流量间歇吸氧

C.低浓度、低流量持续吸氧

D.低浓度、低流量间歇吸氧

答案：C。解析：慢性阻塞性肺疾病并发呼吸衰竭患者常伴有二氧化碳潴留，呼吸中枢对二氧化碳的敏感性降低，主要依靠低氧血症对外周化学感受器的刺激来维持呼吸。如果给予高浓度吸氧，会解除低氧对呼吸中枢的刺激作用，使呼吸抑制，加重二氧化碳潴留，甚至导致肺性脑病。所以应给予低浓度（25%29%）、低流量（12L/min）持续吸氧。

2.以下哪种心律失常最严重（）

A.室性期前收缩

B.房性期前收缩

C.心房颤动

D.心室颤动

答案：D。解析：心室颤动是最严重的心律失常，此时心室失去了有效的收缩能力，心脏无法泵血，导致血液循环停止，若不及时抢救，可迅速导致患者死亡。室性期前收缩、房性期前收缩是较常见的心律失常，多数情况下对血流动力学影响较小；心房颤动主要影响心室率和心房的有效收缩，一般不会立即危及生命。

3.消化性溃疡最主要的病因是（）

A.幽门螺杆菌感染

B.胃酸分泌过多

C.胃黏膜保护作用减弱

D.精神因素

答案：A。解析：幽门螺杆菌感染是消化性溃疡最主要的病因。幽门螺杆菌感染可破坏胃十二指肠黏膜的防御修复机制，导致胃酸和胃蛋白酶对黏膜的侵袭作用增强，从而引发溃疡。胃酸分泌过多、胃黏膜保护作用减弱也是消化性溃疡的发病因素，但幽门螺杆菌感染在其中起关键作用。精神因素可诱发或加重溃疡，但不是主要病因。

4.糖尿病患者最常见的急性并发症是（）

A.酮症酸中毒

B.高渗高血糖综合征

C.低血糖反应

D.感染

答案：C。解析：低血糖反应是糖尿病患者最常见的急性并发症。糖尿病患者在治疗过程中，如使用胰岛素或降糖药物剂量过大、饮食不规律、运动量过大等，都容易发生低血糖。酮症酸中毒和高渗高血糖综合征也是糖尿病的急性并发症，但相对低血糖反应来说发生率较低。感染是糖尿病的常见慢性并发症。

5.急性白血病患者化疗期间，为预防尿酸性肾病，应采取的措施是（）

A.多饮水，碱化尿液

B.给予抗生素

C.输新鲜血

D.给予糖皮质激素

答案：A。解析：急性白血病患者化疗时，大量白血病细胞被破坏，血尿酸升高，易形成尿酸盐结晶，堵塞肾小管，导致尿酸性肾病。多饮水可增加尿量，促进尿酸排出；碱化尿液可使尿酸不易形成结晶。给予抗生素主要用于预防感染；输新鲜血主要用于纠正贫血和改善凝血功能；给予糖皮质激素主要用于控制白血病细胞的增殖和减轻炎症反应，均与预防尿酸性肾病无关。

填空题

1.成人正常血压范围是收缩压______mmHg，舒张压______mmHg。

答案：90139；6089。解析：根据血压的分类标准，收缩压在90139mmHg，舒张压在6089mmHg为正常血压范围。

2.医院内感染的主要传播途径有______、______、______、______。

答案：接触传播；空气传播；飞沫传播；其他途径传播（如虫媒传播、血液传播等）。解析：接触传播是医院内感染最常见的传播途径，包括直接接触和间接接触；空气传播是指带有病原微生物的微粒子在空气中随气流流动而造成的传播；飞沫传播是指含有大量病原体的飞沫在患者呼气、喷嚏、咳嗽时经口鼻排入环境；其他途径传播如通过蚊子等虫媒以及输血、注射等血液途径传播。

3.新生儿Apgar评分的五项指标是______、______、______、______、______。

答案：心率；呼吸；肌张力；喉反射；皮肤颜色。解析：Apgar评分是一种简易的临床评价刚出生婴儿窒息程度的方法，通过对这五项指标进行评分，每项02分，满分为10分，评分越高表示窒息程度越轻。

4.心肺复苏的三个基本步骤是______、______、______。

答案：胸外按压；开放气道；人工呼吸。解析：心肺复苏时，首先进行胸外按压，建立人工循环；然后开放气道，保证气道通畅；最后进行人工呼吸，提供氧气。这三个步骤是心肺复苏的关键环节。

5.颅内压增高的“三主征”是______、______、______。

答案：头痛；呕吐；视神经乳头水肿。解析：头痛是颅内压增高最常见的症状，多为持续性胀痛；呕吐常呈喷射性，与进食无关；视神经乳头水肿是颅内压增高的重要客观体征，可通过眼底检查发现。

判断题

1.发热患者体温每升高1℃，脉搏每分钟约增加10次。（）

答案：正确。解析：一般情况下，体温升高时，机体代谢率增加，耗氧量增加，心脏需要增加做功来满足机体的需求，所以脉搏会相应增快，体温