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《护理学基础》考试练习题四(答案)

一、选择题（每题2分，共30分）

1.下列哪种患者不需进行特殊口腔护理（）

A.昏迷患者

B.禁食患者

C.高热患者

D.下肢外伤患者

答案：D。特殊口腔护理适用于高热、昏迷、禁食、鼻饲、口腔疾患、大手术后及其他生活不能自理的患者。下肢外伤患者如果口腔情况正常，生活能自理，不需要进行特殊口腔护理。

2.为左上肢骨折患者脱、穿衣服的正确方法是（）

A.先脱右肢，先穿右肢

B.先脱左肢，先穿左肢

C.先脱右肢，先穿左肢

D.先脱左肢，先穿右肢

答案：C。为患者脱衣服时，一般先脱健侧，后脱患侧；穿衣服时，先穿患侧，后穿健侧。所以左上肢骨折患者应先脱右肢，先穿左肢。

3.下列不属于压疮发生原因的是（）

A.局部组织长期受压

B.全身营养缺乏

C.石膏夹板使用不当

D.皮肤受潮湿、摩擦刺激

E.肌肉软弱萎缩

答案：E。压疮发生的原因主要有力学因素（局部组织长期受压）、理化因素刺激（皮肤受潮湿、摩擦刺激）、全身营养不良或水肿、石膏绷带和夹板使用不当等。肌肉软弱萎缩不是压疮发生的直接原因。

4.患者李某，女，48岁，因脊髓损伤致尿失禁，留置导尿管7天。尿管引流通畅，尿液色黄、混浊。应给予的护理措施是（）

A.及时拔除导尿管

B.每天更换导尿管

C.每天进行尿道口消毒

D.安慰患者情绪

E.鼓励患者多饮水，并进行膀胱冲洗

答案：E。患者尿液色黄、混浊，提示可能有泌尿系统感染，鼓励患者多饮水可增加尿量，起到自然冲洗尿道的作用，进行膀胱冲洗可清除膀胱内的血凝块、黏液、细菌等异物，预防感染。一般导尿管每周更换一次，仅进行尿道口消毒不能有效改善尿液情况，此时不宜拔除导尿管。安慰患者情绪不是针对尿液异常的主要护理措施。

5.下列有关体温的描述正确的选项是（）

A.长时间从事夜间工作者，在24h内其体温一般在下午2～8点最高

B.老年人体温有下降趋势，高龄者体温会更低

C.女性在月经前期，体温轻度降低

D.婴幼儿体温较稳定

E.女性体温较男性体温稍高

答案：E。女性体温较男性稍高，在月经前期和妊娠早期体温可轻度升高。长时间从事夜间工作者，其体温昼夜变化规律与正常作息者相反，应在夜间工作时体温最高。老年人由于代谢率低，体温有下降趋势，但高龄者体温一般不会更低。婴幼儿体温调节中枢发育不完善，体温易受环境因素影响而不稳定。

6.下列有关脉搏测量方法的描述错误的选项是（）

A.护士用示指、中指和无名指的指端按在动脉上，计数1分钟脉率

B.诊脉时，如有异常，再重复测1～2次，以求准确

C.当脉搏细弱数不清时，可用听诊器听心尖搏动，数1分钟心率代替诊脉

D.如患者心率和脉率不一致时，护士应先测心率，再测脉率，各测1分钟

E.诊脉时，不可用拇指，因拇指小动脉搏动易与患者脉搏相混淆

答案：D。如患者心率和脉率不一致时，应两名护士同时测量，一人听心率，另一人测脉率，由听心率者发出“起”“停”口令，两人同时开始，测1分钟。其他选项描述均正确。

7.患者王某，患肺炎合并脑病，肺部听诊有痰鸣音，给予持续氧气吸入及雾化吸入，巡视病房时，发现患者出现呼吸困难、发绀，这时应采取的措施是（）

A.调大氧流量

B.吸痰

C.加压吸氧

D.酒精湿化

E.使用呼吸兴奋剂

答案：B。患者肺部有痰鸣音，出现呼吸困难、发绀，考虑是痰液堵塞气道导致，此时应先吸痰，保持气道通畅。调大氧流量、加压吸氧、酒精湿化、使用呼吸兴奋剂等措施均不能解决痰液堵塞气道的问题。

8.下列哪项不属于医院基本饮食（）

A.普通饮食

B.软质饮食

C.半流质饮食

D.流质饮食

E.治疗饮食

答案：E。医院基本饮食包括普通饮食、软质饮食、半流质饮食、流质饮食。治疗饮食是在基本饮食的基础上，根据病情的需要，适当调整总热能和某些营养素而达到治疗目的的一种饮食，不属于基本饮食。

9.下列不属于静脉输液目的的是（）

A.补充水分及电解质

B.增加循环血量，改善微循环

C.输入药物，治疗疾病

D.供给热量，促进组织修复

E.输入脱水剂，降低颅内压

答案：D。静脉输液的目的包括补充水分及电解质、增加循环血量改善微循环、输入药物治疗疾病、输入脱水剂降低颅内压等。供给热量主要通过肠内或肠外营养支持，而不是单纯的静脉输液。

10.输液过程中导致静脉痉挛的原因是（）

A.输液速度过快

B.液体注入皮下组织

C.针头阻塞

D.患者肢体抬举过高

E.输入的药液温度过低

答案：E。输入的药液温度过低可刺激血管，引起静脉痉挛。输液速度过快可导致循环负荷过重；液体注入皮下组织会引起局部肿胀疼痛；针头阻塞会导致液体不滴；患者肢