阻生齿的护理查房.pptVIP

关于阻生齿的护理查房第1页，共17页，星期日，2025年，2月5日概念牙齿在颌骨内由于位置不正，不能萌出到正常的咬合位置，这样的牙齿称为阻生齿。最常见的阻生齿是下颌第三磨牙，其次是上颌第三磨牙和上颌尖牙。据统计，成人中患阻生齿者至少占20%。这种阻生齿和覆盖在它上面的牙龈之间，很容易藏污纳垢，孽生细菌，引起口臭及磨牙龋坏，当身体抵抗力下降时，常常会发生炎症。第2页，共17页，星期日，2025年，2月5日阻生的原因颌骨退化，间隙不足牙齿的萌出时间不同，牙位空间被占，牙胚位置异常牙本身发育不良或疾病引起第3页，共17页，星期日，2025年，2月5日症状体征阻生齿牙冠周围的牙龈常常会发炎，疼痛，严重时脸颊可以肿胀，张口困难，甚至全身发烧，额下淋巴肿大。阻生齿常常还会引起邻牙龋坏，松动，牙槽骨吸收等症状。所以能引起这些病变的阻生齿应该拔除。第4页，共17页，星期日，2025年，2月5日治疗方法由于阻生齿位置不正，被邻牙阻挡，有些还可能完全被骨组织包埋。因此阻生齿的拔除比其他牙要困难，被牙龈覆盖的要切开牙龈，被骨包埋的要把骨去除，被邻牙挡住的要把牙冠劈开。分片拔除。所以，拔阻生齿费时较长，术中术后可能发生的并发症也较多，如;出血，断根，邻牙损伤，术后下唇麻木，干槽症等。第5页，共17页，星期日，2025年，2月5日一般资料姓名：陈靖雯性别：女年龄：18职业：学生家族史：无高血压、心脏病等病史既往史：身体健康，无传染病及其他流行病史，无手术外伤史，无药物食物过敏史第6页，共17页，星期日，2025年，2月5日现病史患者自觉左上后牙区不适一月，期间反复不适，口服抗炎药物缓解，近期到医院就诊，经查为上颌阻生齿导致冠周发炎引起疼痛，建议拔出，故于2016年7月22日来我院住院，门诊以“阻生齿”收入院，入院时一般状态良好，无不良主诉。第7页，共17页，星期日，2025年，2月5日体格查体体温：36.4℃?脉搏：76次/分?呼吸20次/分?血压：110/70mmHg，口唇正常，张口度正常，左侧上8低位，偏颊侧错位，牙龈粘膜轻度充血，无异常渗出，牙齿无扣痛，曲面断层片示左上8低位，牙根位于上颌窦腔内。第8页，共17页，星期日，2025年，2月5日术前护理心理护理患者对拔牙知识的不了解，手术时间长，患者往往会产生不同程度的焦虑、紧张和恐惧，所以做好心理护理非常重要，应对患者实施正确的心理评估，以建立良好和谐的护患关系，应向患者及家属说明拔牙的复杂性和有可能会发生的并发症，从而缓解患者的紧张情绪。减轻疼痛，减少晕厥的发生。第9页，共17页，星期日，2025年，2月5日拔牙步骤麻醉切开、翻瓣去骨飞牙增隙拔除阻生齿拔牙创处理缝合压迫止血第10页，共17页，星期日，2025年，2月5日术后护理嘱患者术后咬紧棉球30分钟后吐出2h后可进食温凉半流质饮食，忌辛辣饮食面部肿胀者可用冰块冷敷嘱患者24h不刷牙，不吸吮拔牙窝嘱患者每次进餐后立即漱口，保持口腔清洁拔牙窝有食物残渣时应进行冲洗第11页，共17页，星期日，2025年，2月5日并发症的预防预防出血预防疼痛预防术后颊部肿胀干槽症预防第12页，共17页，星期日，2025年，2月5日