T_CACM 1524-2023 中医体重管理临床指南.docx

ICS11.020CCSC05

团体标准

T/CACM1524—2023

中医体重管理临床指南

GuidelinsforclinicalofbodyweightmanagementwithChinesemedicine

2023-06-28发布2023-06-28实施

中华中医药学会发布

T/CACM1524—2023

I

目次

前言 II

引言 Ⅲ

1范围 1

2规范性引用文件 1

3术语和定义 1

4分类和诊断标准 3

5中医辨证 3

5.1超重及肥胖 3

5.2正常体重维持 4

5.3体重过低 5

6临床问题和推荐意见 5

6.1问题和意见 5

6.2超重与肥胖 7

6.3正常体重 18

6.4体重过低 18

附录A（资料性）证据级别与推荐强度评价方法 21

附录B（资料性）指南制定过程与方法 23

附录C（资料性）流行病学特点 25

参考文献 28

T/CACM1524—2023

II

前言

本文件按照GB/T1.1—2020《标准化工作导则第1部分：标准化文件的结构和起草规则》的规定起草。

请注意本文件中的某些内容可能涉及专利。本文件的发布机构不承担识别专利的责任。

本文件由广东省中医院、广东省针灸学会肥胖专病联盟提出。

本文件由中华中医药学会归口。

本文件负责起草单位：广东省中医院。

本文件参与起草单位：广东省中医院、广东省中医院（珠海医院）、广州中医药大学、北京中医药大学国家中医体质与治未病研究院、北京中医药大学学报、江苏省中医院、甘肃中医药大学附属医院、北京中医药大学东方医院、北京中日友好医院、中国人民解放军总医院、清华大学、北京体育大学、上海市针灸经络研究所、广东药科大学、上海市第六人民医院、湖北省中医院、上海中医药大学深圳医院、安徽中医药大学第一附属医院、军事科学院军事医学研究院、兰州大学、国家体育总局、深圳市宝安区中医院（集团）、江西中药大学附属洪都中医院、郑州人民医院、东莞市寮步医院、广州市中医医院。

本文件主要起草人：谢长才、郭新峰、艾炳蔚、胡慧、陈裕。

本文件参与起草人：王琦、骆斌、王济、李英帅、易玮、胡学军、刘英华、刘静民、符文彬、周鹏、李菊莲、周仲瑜、杨顶权、陈耀龙、刘健华、施茵、于浩泳、付利然、方朝晖、孙录、袁守龙、徐建方、魏宏文、段军、董其娟、吴红彦、张晴、高永清、郭丽娜、张有志、杨丽虹、葛龙、曾慧研、邹颖、罗劲草、王翰林、吕明芳、尹丽红、陈嘉欣、杜斯琪、李康丽、崔海英。

T/CACM1524—2023

III

引言

目前，我国居民营养不良与超重及肥胖问题并存，超重及肥胖问题尤为严重。2020年《中国居民营养与慢性病状况报告》显示[1]，居民超重肥胖问题不断凸显，18岁及以上成年人超重率和肥胖率分别达34.3％和16.4％，与2002年相比，分别上升了11.5和9.3个百分点，慢性病患病/发病率也呈上升趋势；与此同时，18岁及以上居民贫血率为8.7％，并面临重要微量营养素缺乏等问题。2016年著名医学杂志《柳叶刀》发表的全球成人体重调查报告显示[2]，1975年，我国肥胖人口数量的世界排名约在全球第10名，至2014年，我国的肥胖人口数量（8960万）已超过美国（8780万），跃居全球第一名。体重不只是身体肥胖或消瘦的反映，更是个体内部功能组织代谢分泌的外在表现，是反映健康状况的重要指标。

体重管理是健康管理的重要组成部分。“体重管理”一词起源于美国，早在1995年，ShaneMurphy就在SportPsychologyInterventions一书中提到过“WeightManagement”[3]。20世纪末，美国肥胖率居高不下，体重管理师这个职业应运而生，而早期体重管理的含义仅为对体重进行控制。我国约在2006年开始出现“体重管理”一词[4]，而2010年刘玉本主编《产前产后体重管理》[5]一书中，主要针对孕妇妊娠和分娩后的关键时期的体重进行同步、科学的管理，开始将体重管理的概念与内分泌代谢疾病联系在一起。

在我国几千年的历史记载中，虽然无体重管理一词的出现，但当中不乏体重管理、治未病的思想，从多面论述维持体重平衡、维护身体健康的方法，如早在《黄帝内经》就已提出“五谷为养，五果为助，