T_CACM 1197-2019 中医儿科临床诊疗指南 小儿免疫性血小板减少症.docxVIP

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T/CACM1197—2019

中医儿科临床诊疗指南

小儿免疫性血小板减少症

ClinicalguidelinesfordiagnosisandtreatmentofpediatricsinTCMImmunethrombocytopeniainchildren

2019-01-30发布2020-01-01实施

中华中医药学会发布

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前言

本指南按照GB/T1.1—2009给出的规则起草。

本指南由中华中医药学会提出并归口。

本指南主要起草单位：江苏省中医院、北京中医药大学东直门医院、浙江省丽水市中医院、成都中医药大学附属医院、湖北省中医院、广东省中医院、山东省烟台市中医医院、河南中医药大学第一附属医院、云南省中医医院、浙江省中医院。

本指南主要起草人：戴启刚、余惠平、宋建芳、向希雄、刘竹云、李辉、杨昆、杨京华、何平、张奕星、陈梅、郭庆寅。

2015年中医临床诊疗指南儿科专家指导组：组长：汪受传；副组长：马融、沈同、俞景茂；秘书：王雷；成员：丁樱、王孟清、王素梅、艾军、闫慧敏、李新民、李燕宁、赵琼、赵霞、胡思源、俞建、虞舜、虞坚尔。

本指南于2019年1月首次发布。

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引言

《中医儿科临床诊疗指南·小儿免疫性血小板减少症》(以下简称本指南)的编写目的在于规范中医儿科小儿免疫性血小板减少症的临床诊断、治疗，为临床医师提供儿科常见病中医标准化处理的策略与方法，促进中医儿科临床诊疗和科研水平的提高。本指南简明实用，可操作性强，符合医疗法规和法律要求，具有指导性、普遍性和可参照性。可作为临床实践、诊断规范和质量评价的重要参考依据。

本指南为2014年中医药部门公共卫生服务补助资金中医药标准制修订项目之一，由国家中医药管理局立项，项目负责部门为中华中医药学会，在中医临床诊疗指南制修订专家总指导组和儿科专家指导组的指导、监督下实施。研制程序和方法按《关于印发2015年中医临床诊疗指南制修订项目工作方案的通知》(国中医药法监法标便函[2015]3号)要求执行。

本指南的研制，遵循“形式上与国际接轨，内容上反映中医古今共识与学科进展，以利中医儿科临床诊疗指南推广全国、推向世界”的指导思想，以及基于“证据”的儿科常见病循证诊疗指南研制方法。

本指南是在充分搜集和整理文献证据以及不断征求行业内知名专家意见的基础上编制而成，对原有指南进行了补充和完善。相信随着科研的进展、临床的应用，本指南会不断得到修订、补充。

本指南依据文献研究的结果，从术语和定义、诊断、辨证、治疗、预防和调护等方面综合古今见解，按Delphi法(专家调查法)制作、统计问卷，向以中医儿科医师为主的专家(主要为高级职称者)群体征求建议，制作了3轮专家问卷，回收率分别为80%、91.67%和93.94%,又开展了专家论证会、同行征求意见、临床评价、专家指导组审核、公开征求意见，从而形成了专家共识。

本指南形成推荐治疗方案过程中，工作组成员及参与论证的有关专家通过医保政策、临床经验、随访调研等考虑了患者及其家属的观点和选择意愿，兼顾有效性、安全性和经济性。

本指南通过审评后，将通过发布会、指南应用推广培训班、继续教育学习班、学术会议、学术期刊等多种渠道宣传、贯彻、实施，在行业推广应用。并编制《中医儿科临床诊疗指南·小儿免疫性血小板减少症临床应用参考手册》供推广实施用。

本指南计划定期更新。由指南工作组通过文献研究和专家讨论会相结合的方式实现更新。

本指南研制经费由国家中医药管理局提供。资助单位的观点或利益不会影响最终推荐建议的形成。

参与本指南开发小组的所有成员声明：他们与其他任何组织或个人无利益冲突。

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小儿免疫性血小板减少症

1范围

本指南提出了小儿原发性免疫性血小板减少症的诊断、辨证、治疗、预防和调护建议。

本指南适用于18周岁以下人群原发性免疫性血小板减少症的诊断和防治。

本指南适合中医科、儿科、血液科等相关临床医师使用。

2术语和定义

下列术语和定义适用于本指南。

小儿免疫性血小板减少症Immunethrombocytopenia(ITP)inchildren

小儿免疫性血小板减少症，既往亦称特发性血小板减少性紫癜，是小儿最常见的免疫性出血性疾病。其主要临床特点是皮肤、黏膜出血和束臂试验阳性，血小板减少、出血时间延长和血块收缩不