（高清版）DB21∕T 3997-2024 静脉用药调配医院感染管理规范.pdfVIP

ICS01.040.11

CCSC50/64

21

辽宁省地方标准

DB21/T3997—2024

静脉用药调配医院感染管理规范

Hospitalinfectionmanagementstandardsforintravenousmedication

formulation

2024-07-30发布2024-08-30实施

辽宁省市场监督管理局  发布

DB21/T3997—2024

目次

前言II

1范围1

2规范性引用文件1

3术语和定义1

4一般要求1

5静脉用药调配中心2

6治疗准备室2

7人员要求3

8质量控制要求3

9监督要求5

附录A（资料性）静脉用药调配中心（室）医院感染监督标准6

参考文献10

I

DB21/T3997—2024

前言

本文件按照GB/T1.1—2020《标准化工作导则第1部分：标准化文件的结构和起草规则》的规定起

草。

请注意本文件的某些内容可能涉及专利。本文件的发布机构不承担识别专利的责任。

本文件由辽宁省卫生健康委员会提出并归口。

本文件主要起草单位：辽宁省人民医院（暨中国医科大学人民医院）、辽宁省预防医学会、中国医

科大学附属第一医院、中国医科大学附属第二医院、辽宁省肿瘤医院（暨中国医科大学肿瘤医院）、辽

宁省卫生健康监督中心、大连医科大学附属第二医院、大连医科大学附属第三医院、锦州医科大学附属

第一医院、辽宁中医药大学附属二院、沈阳市卫生健康监督中心、沈阳市疾病预防控制中心、葫芦岛市

中心医院、大连医科大学附属大连市友谊医院、沈阳市第一人民医院、沈阳医学院附属二院。

本文件主要起草人：韩克军、孟繁利、张静萍、张秀月、王艳、战东、贾祝强、刘文芝、刘显辉、

黄牧、刘馨、胡婷嫣、张波、宋鑫、吴菲、朱婉、王海旭、陈禹含、闫帅。

本文件发布实施后，任何单位和个人如有问题和意见建议，均可以通过来电和来函等方式进行反馈，

我们将及时答复并认真处理，根据实际情况依法进行评估及复审。

归口管理部门通讯地址沈阳市和平区太原北街一段2号，联系电话024

文件起草单位通讯地址沈阳市沈河区文艺路33号，联系电话024

II

DB21/T3997—2024

静脉用药调配医院感染管理规范

1范围

本文件规定了各级各类医疗机构静脉用药调配的医院感染管理要求。

本文件适用于医疗机构开展集中或者分散临床静脉药物调配全过程质量管理和监督。

2规范性引用文件

下列文件中的内容通过文中的规范性引用而构成本文件必不可少的条款。其中，注日期的引用文件，

仅该日期对应的版本适用于本文件；不注日期的引用文件，其必威体育精装版版本（包括所有的修改单）适用于本

文件。

WS/T311医院隔离技术标准

WS/T313医务人员手卫生规范

WS/T367医疗机构消毒技术规范