气管吸痰护理课件.pptx

汇报人：xxx20xx-04-08气管吸痰护理课件

目录气管吸痰基本概念与目的气管吸痰操作流程与技巧并发症预防与处理策略气管吸痰后观察与记录要求气管吸痰在特殊人群中应用注意事项培训总结与提高方向

01气管吸痰基本概念与目的

气管吸痰是利用负压吸引原理，通过导管经口腔、鼻腔或人工气道，将呼吸道内的分泌物吸出，以保持呼吸道通畅的一种护理操作。有效清除呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅，预防肺部感染和肺不张等并发症，提高患者的舒适度和治疗效果。气管吸痰定义及作用作用定义

适应症包括各种原因引起的呼吸道分泌物潴留，如昏迷、瘫痪、重症肌无力等导致咳嗽无力或咳嗽反射减弱的患者；以及需要行机械通气治疗的患者等。禁忌症对于有明显颅底骨折或鼻中隔弯曲的患者，以及咽、喉、气管部损伤，水肿及狭窄等情况的患者，应谨慎或避免进行气管吸痰操作。适应症与禁忌症

患者准备向患者解释吸痰的目的、方法和注意事项，取得患者的配合；协助患者取舒适体位，头转向操作者一侧，昏迷患者应使用压舌板或开口器帮助张口。评估患者了解患者的病情、意识状态、合作程度以及呼吸道分泌物的量和粘稠度等。用物准备根据操作需要准备合适的吸痰管、吸引器、无菌手套、生理盐水、压舌板、开口器等物品，并确保物品处于良好备用状态。环境准备保持室内清洁、安静，将室温调节在适宜范围内，注意保护患者隐私。操作前准备工作

02气管吸痰操作流程与技巧

通常选择仰卧位，头部稍后仰，以保持呼吸道通畅。对于特殊患者，如昏迷、烦躁不安等，可采用侧卧位或俯卧位。体位选择使用约束带或床单将患者妥善固定，防止操作过程中患者突然移动或挣扎。固定方法患者体位选择与固定方法

器械准备吸痰管、吸引器、无菌手套、口罩、帽子、消毒液等。确保所有器械均符合无菌要求，避免交叉感染。消毒处理操作前需对吸引器、吸痰管等器械进行严格消毒，可使用高温蒸汽、紫外线或化学消毒剂等方法。器械准备及消毒处理措施

根据患者病情和痰液粘稠度，调节合适的负压，避免负压过大损伤呼吸道黏膜。打开吸引器，调节负压插入吸痰管吸痰操作观察病情戴无菌手套，将吸痰管轻轻插入患者气管内，深度以不超过气管分叉为宜。边旋转边吸引，将痰液吸出。注意避免在气管内反复上下提插，以减少对呼吸道黏膜的刺激。吸痰过程中密切观察患者面色、呼吸、心率等变化，如有异常立即停止操作并报告医生。正确操作步骤演示

严格无菌操作，避免交叉感染；动作轻柔，减少对呼吸道黏膜的损伤；吸痰时间不宜过长，每次不超过15秒；吸引负压不可过大，以免造成肺不张或低氧血症。注意事项避免过度依赖吸痰操作而忽视其他治疗措施；不要将吸痰管插入过深，以免损伤支气管和肺zu织；不要对昏迷患者进行口对口吸痰，以免引起窒息或感染。误区提示注意事项与误区提示

03并发症预防与处理策略

吸痰过程中供氧中断，导致血氧饱和度下降。原因可能包括吸痰时间过长、吸痰管直径过粗、吸痰负压过高等。低氧血症吸痰操作不当可能导致呼吸道黏膜损伤，如吸痰管插入过深、负压过大等。呼吸道黏膜损伤吸痰过程中未严格执行无菌操作，可能导致呼吸道感染。感染吸痰刺激可能导致心律失常，尤其见于原有心脏疾病的患者。心律失常常见并发症类型及原因分析

保持呼吸道通畅选择合适吸痰管控制吸痰时间和负压严格执行无菌操作预防措施建议在吸痰前给予高浓度氧疗，增加机体氧储备。每次吸痰时间不宜超过15秒，负压控制在适宜范围，避免过大负压对呼吸道黏膜造成损伤。根据气道分泌物性状选择适当直径和质地的吸痰管，以减少对呼吸道黏膜的损伤。吸痰过程中应严格遵守无菌原则，防止医源性感染。

低氧血症处理立即给予高浓度氧疗，必要时使用机械通气辅助呼吸。感染处理如发生感染，应根据病原菌选用敏感抗生素进行治疗。心律失常处理如发生心律失常，应立即停止吸痰并给予相应抗心律失常药物治疗。同时密切监测患者生命体征变化，必要时请心内科医生会诊协助处理。呼吸道黏膜损伤处理如发生呼吸道黏膜损伤，应给予止血、抗感染等对症治疗。处理方法指导

04气管吸痰后观察与记录要求

观察患者呼吸情况观察痰液性状监测生命体征评估患者舒适度观察内容和方意呼吸频率、节律和深度，评估是否有呼吸困难或异常。注意痰液的量、颜色、粘稠度和气味，以判断感染情况和治疗效果。包括体温、脉搏、血压等指标，以评估患者整体状况。关注患者疼痛、咳嗽等不适情况，及时采取措施缓解。

确保信息完整、准确、可追溯。使用统一格式的记录表包括吸痰时间、痰液性状、吸痰前后患者生命体征等。详细记录吸痰过程字迹清晰、表述准确、无涂改。规范书写护理记录每次记录后需签名并注明记录时间，以便核对和追溯。签名和日期记录格式和规范要求

发现异常情况立即报告医生如痰液性状异常、患者生命体征不稳定等。及时采取措施处理根据医生指示采取相应护理措施，确保患者安全。详细记录异常情况在护理记录中详细记录异