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2025年医学课件-门诊病历与处方、日间病房病历书写规范要点讲课;目录;01;门诊病历的基本要求;门诊病历的结构与内容;门诊病历的书写格式与规范;02;处方的定义与作用;处方的格式与组成;处方书写的基本原则;03;日间病房病历的特点;日间病房病历的书写要求;日间病房病历的记录内容;04;病历书写中的常见错误;病历书写问题的处理方法;病历书写质量的提升策略;05;病历书写规范与医疗安全的关系;病历书写不规范可能导致的医疗风险;如何通过规范病历书写提高医疗安全;06;病历书写规范与患者隐私保护;病历书写规范与患者知情同意权;病历书写规范与患者权益维护;07;病历书写规范与电子病历系统;电子病历系统的应用与优势;病历书写规范在信息化环境下的挑战与应对;THANKS
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