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2025年医学课件-脑血管病--中风

汇报人：XXX

2025-X-X

目录

1.中风概述

2.中风危险因素

3.中风影像学检查

4.中风治疗原则

5.中风并发症

6.中风预防策略

7.中风预后及康复

01

中风概述

中风定义及分类

中风定义中风分类

中风，又称脑卒中，是指脑部血管突中风可分为两大类：缺血性中风和出

然破裂或阻塞导致脑组织损伤的一种血性中风。缺血性中风约占全部中风

急性脑血管疾病。据世界卫生组织统病例的80%，主要是由于脑部血管阻

计，全球每年约有600万人发生中风，塞导致的脑组织缺血、缺氧。出血性

其中约150万人死亡，是导致死亡和中风则占约20%，是由于脑部血管破

残中疾风的主分要级原因之一。裂导致的脑内出血。

中风病情严重程度分为轻度、中度、

重度三个等级。轻度中风患者通常表

现为短暂的神经功能障碍，如短暂性

脑缺血发作（TIA），持续几分钟至

几小时后症状消失。中度中风患者症

状持续数小时至数天，可能导致肢体

瘫痪、语言障碍等。重度中风患者症

状严重，常常导致昏迷、生命体征不

稳定，甚至危及生命。

中风病因及发病机制

血管病变

中风的主要病因是脑血管病变，包括动脉粥样硬化、高血压、糖

尿病等慢性疾病。这些病变导致血管壁损伤，血液中的脂质和血

小板沉积，形成血栓，阻塞血管，造成脑组织缺血缺氧。据统计，

约80%的中风由血管病变引起。

血流动力学因素

血流动力学异常也是导致中风的重要原因之一。血压过高、过低、

血流速度过快或过慢都可能破坏脑血管的稳定性，增加中风风险。

例如，高血压患者发生中风的风险比正常血压人群高4-5倍。

血液成分改变

血液成分的改变，如血液粘稠度增加、凝血机制异常等，也可能

引发中风。例如，血小板增多、凝血因子活性增强等情况会增加

血栓形成的风险。此外，血液中的脂质沉积和炎症反应也会导致

血管壁的损伤和动脉粥样硬化，进一步增加中风的发生概率。

中风临床表现及诊断

中风症状

中风症状包括突然出现的面部、手臂或腿部无力，特别是单侧肢

体，语言障碍，视力模糊，平衡困难等。约80%的中风患者会出

现一侧面部和肢体瘫痪的症状，被称为“中风面瘫”或“中风偏

瘫”。

中风诊断

中风诊断主要依据病史、症状、体征和影像学检查。医生会通过

询问患者病史，观察神经系统体征，如肌力、感觉、共济运动等，

来判断是否存在中风。CT或MRI检查是确诊中风的关键，可以

明确中风类型和病变部位。

中风分期

中风患者根据症状严重程度可分为轻度、中度和重度。轻度中风

患者可能在几天内恢复，中度患者可能需要几周至几个月的康复

治疗，而重度患者可能长期遗留神经功能障碍。中风后3小时内

是治疗的最佳时机，被称为“黄金3小时”。

02

中风危险因素

不可改变的危险因素

年龄因素性别差异遗传因素

年龄是中风不可改变的危险因素男性比女性更容易发生中风。这家族史是中风的重要遗传因素。

之一。随着年龄增长，血管壁硬可能是因为男性吸烟、饮酒等不有研究表明，如果直系亲属中有

化，弹性下降，中风风险显著增良生活习惯较多，以及生理结构中风患者，个体