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2025年医学课件-脑干内部结构汇报人：XXX2025-X-X

目录1.脑干概述

2.脑干的解剖结构

3.脑干的神经核团

4.脑干的功能区

5.脑干病变的临床表现

6.脑干病变的诊断与治疗

7.脑干疾病的预防与护理

8.脑干疾病的必威体育精装版研究进展

01脑干概述

脑干的定义与位置脑干定义脑干是中枢神经系统的最下部，位于大脑和脊髓之间，包括延髓、脑桥和中脑三部分，占据大脑基底部。脑干长度约2.5厘米，重量约占整个大脑的10%。脑干位置脑干位于颅腔内，上接大脑，下连脊髓。它的前部与大脑半球紧密相连，后部则与脊髓的圆锥部分相接。脑干横断面呈扁椭圆形，其中心是中央管，周围有丰富的血管和神经纤维。脑干结构脑干内部结构复杂，包含多个神经核团和纤维束。其中，神经核团主要负责反射和调节生命体征，如呼吸、心跳和血压等；纤维束则负责大脑与脊髓之间的信息传递。脑干的结构对维持人体生命活动至关重要，任何损伤都可能引发严重的功能障碍。

脑干的功能生命维持脑干是人体生命活动的调节中心，控制呼吸、心跳、血压等基本生理功能。例如，呼吸中枢位于脑桥和延髓，心跳中枢则位于延髓的心血管调节区。反射活动脑干负责许多基本的反射活动，如角膜反射、瞳孔对光反射和呕吐反射等。这些反射对于保护身体免受伤害至关重要。运动协调脑干通过神经纤维束与大脑皮层和脊髓相连，参与运动协调。例如，脑桥中的运动核团与运动皮层共同调控肢体运动，确保动作的准确性和协调性。

脑干与周边结构的关系与大脑的连接脑干与大脑半球通过广泛的纤维束连接，包括锥体束和脊髓丘脑束等，负责传递运动和感觉信息。这些纤维束占脑干总纤维量的30%以上。与脊髓的沟通脑干是大脑与脊髓之间信息传递的桥梁，脊髓上传的感觉信息和大脑下达的运动指令都需要通过脑干进行处理和传递。与颅神经的关系脑干与12对颅神经有密切联系，这些颅神经从脑干发出，负责头面部和颈部的各种感觉和运动功能，如视觉、听觉、嗅觉、味觉、咀嚼、吞咽等。

02脑干的解剖结构

脑干的形态结构横断面特征脑干的横断面呈扁椭圆形，中央为中央管，周围是灰质和白质。灰质包括神经核团，白质则由神经纤维组成，负责信息传递。脑干的横断面面积约为1.5平方厘米。内部结构分层脑干内部结构分为三个主要层次：最外层的被覆层、中间的中间层和最内层的核心层。被覆层由神经纤维组成，中间层含有神经核团，核心层则包括血管和神经核。形态变化特点脑干的形态结构在不同部位有所变化，如中脑较为狭窄，脑桥较为宽阔，延髓则呈扁平状。这种形态变化与脑干的功能密切相关，适应了不同的生理需求。

脑干的纤维束分布上行纤维束上行纤维束主要包括锥体束和脊髓丘脑束，负责将运动和感觉信息从脊髓上传至大脑。这些纤维束在脑干中占据重要位置，其中锥体束的纤维量约占脑干总纤维量的20%。下行纤维束下行纤维束主要传递大脑发出的运动指令至脊髓，包括皮质脊髓束和红核脊髓束等。这些纤维束在脑干中分布广泛，对运动协调和姿势维持至关重要。脑干内部纤维脑干内部纤维主要包括脑干固有束和联络束，它们在脑干内部传递信息，协调脑干内部各部分的功能。这些纤维束的分布复杂，涉及多个神经核团和纤维束，共同维持脑干的正常功能。

脑干的主要核团呼吸核团脑干中的呼吸核团位于延髓，包括背侧的呼吸组和腹侧的呼吸中枢，负责调节呼吸运动。这些核团通过复杂的神经网络，控制着呼吸的深度和频率。心血管核团心血管核团位于延髓和脑桥，主要负责调节心跳和血压。这些核团通过神经反射和自主神经调节，维持心血管系统的稳定。运动核团脑干中的运动核团位于脑桥和中脑，如三叉神经运动核、面神经核等，它们负责头面部和某些身体部位的肌肉运动。这些核团通过神经纤维与大脑皮层和脊髓相连，实现复杂运动协调。

脑干的血管供应主要供血动脉脑干的血管供应主要来自基底动脉，包括大脑后动脉和椎动脉。基底动脉通过分支为脑干提供丰富的血液，保证其正常代谢和功能。侧支循环脑干内部存在丰富的侧支循环，当主要供血动脉发生阻塞时，可以通过侧支循环维持脑干的血液供应，减少缺血性损害的风险。血管调节机制脑干的血管具有自主调节能力，通过神经和体液调节机制，根据脑干的活动水平和代谢需求，调整血管的收缩和舒张，保证充足的血液供应。

03脑干的神经核团

中脑核团红核红核位于中脑中央灰质中，主要参与运动的计划和执行，是大脑与脊髓间运动信息传递的重要核团。红核约重0.2克，含有大量神经细胞。黑质黑质位于中脑被盖部，是帕金森病的主要病变部位。黑质分泌多巴胺，参与运动控制和调节。黑质内含有约10亿个多巴胺能神经元。顶盖前区顶盖前区位于中脑顶盖部，负责视觉和听觉的整合以及视觉引导的运动控制。该区域含有大量神经纤维，是视觉和听觉信息的重要中转站。

脑桥核团三叉神经核三叉神经核位于脑桥腹侧，是头面部痛觉和触觉的感觉中枢。该核团包含数百万个神经元，负责