水肿的中医护理技术.pptx

水肿的中医护理技术汇报人：xxx20xx-04-08

水肿基本概念与分类中医护理原则及方法针灸推拿治疗技术介绍中药外治技术应用指导康复期患者自我管理教育总结：提高水肿患者生活质量目录

水肿基本概念与分类01

水肿是指体内水液潴留，泛滥肌肤，以头面、眼睑、四肢、腹背，甚至全身浮肿为临床特征的一类病证。轻者仅眼睑或足胫浮肿，重者全身皆肿，肿处按之凹陷，其凹陷或快或慢皆可恢复；部分病人可伴有胸腹水，小便短少，体重增加等症状。水肿定义及临床表现临床表现定义

在《金匮要略》中将水肿分为风水、皮水、正水、石水、黄汗五种类型，并提出了发汗、利尿两大治法。张仲景时代在继承前人经验的基础上，对水肿的病因病机、分类及治疗等方面进行了不断的补充和发展。后世医家中医对水肿认识历程

多因感受风邪、水湿、疮毒、湿热诸邪，导致肺失宣降通调，脾失健运而成，起病较急，病程较短，每成于数日之间，其肿多先起于头面，由上至下，延及全身，肿处皮肤绷急光亮，按之凹陷即起，兼有寒热等表证，属表、属实。阳水多因饮食劳倦、久病体虚等引起脾肾亏虚、气化不利所致，起病缓慢，多逐渐发生，或由阳水转化而来，病程较长，其肿多先起于下肢，由下而上，渐及全身，或腰以下肿甚，肿处皮肤松弛，按之凹陷不易恢复，甚则按之如泥，属里、属虚或虚实夹杂。阴水常见类型及其特点

诊断标准与鉴别诊断水肿初起多从眼睑开始，继则延及头面、四肢、腹背，甚者肿遍全身；轻者仅眼睑或足胫浮肿，重者全身皆肿；按之凹陷，其凹陷或快或慢皆可恢复。诊断标准需与鼓胀相鉴别。鼓胀以腹部胀大如鼓，皮色苍黄，脉络暴露为特征，四肢多不肿，反见瘦削，后期可伴见轻度肢体浮肿；而水肿则以头面或下肢先肿，继及全身，面色晄白，腹壁亦无青筋暴露。鼓胀是由于肝、脾、肾功能失调，导致气滞、血瘀、水停于腹中；水肿乃肺、脾、肾三脏气化失调，而导致水液泛滥肌肤。鉴别诊断

中医护理原则及方法02

强调整体观念水肿的护理需考虑患者的整体状况，包括气血、脏腑、经络等方面。平衡阴阳水肿的发生与阴阳失衡有关，护理时应注重调节阴阳平衡。重视环境环境因素对水肿患者的影响较大，应保持良好的生活环境和氛围。整体观念下护理原则

根据水肿患者的具体症状、体征和病因，进行辨证分型，如风水相搏型、水湿浸渍型等。辨证分型因证施护观察病情针对不同证型的水肿患者，采取相应的护理措施，如风水相搏型应注重避风、宣肺等。密切观察水肿患者的病情变化，及时调整护理方案。030201辨证论治在护理中应用

水肿患者应遵循低盐、低脂、高蛋白的饮食原则，避免食用辛辣、刺激性食物。饮食宜忌根据水肿患者的具体证型，制定相应的食疗方案，如食用冬瓜、赤小豆等具有利水消肿作用的食物。食疗方案根据水肿患者的病情变化，及时调整饮食结构，以满足患者的营养需求。饮食调整饮食调养策略指导

水肿患者应保持规律的作息时间，避免过度劳累。合理安排作息根据水肿患者的具体情况，选择合适的运动方式，如散步、太极拳等，以促进气血流通，缓解水肿症状。适量运动水肿患者容易出现情绪波动，应注重情志护理，保持心情舒畅，避免不良情绪的刺激。情志护理水肿患者在护理过程中应严格遵循医嘱，按时服药，定期复诊。遵循医嘱生活方式调整建议

针灸推拿治疗技术介绍03

常用穴位选择与功能作用水分穴位于上腹部，具有通调水道、理气止痛的功效，常用于治疗水肿、小便不利等病症。阴陵泉穴位于小腿内侧，为足太阴脾经之合穴，能健脾益气、利水渗湿，主治水肿、腹胀等症。三阴交穴位于小腿内侧，为足三阴经交会穴，能调理肝、脾、肾功能，对水肿、小便不利等有良好疗效。

操作方法根据患者病情和体质，选择合适的穴位进行针刺，得气后留针20-30分钟，每日或隔日治疗一次。注意事项严格遵循无菌操作原则，防止感染；针刺过程中注意观察患者反应，如出现晕针、滞针等现象应及时处理；对孕妇、凝血功能障碍等特殊人群应谨慎使用针灸治疗。针灸操作方法及注意事项

推拿手法针对水肿部位，采用点按、揉捏、推抹等手法进行ju部推拿，以疏通经络、促进气血流通、消除水肿。操作要点手法应轻柔、均匀、有力、持久，避免过度刺激皮肤；推拿过程中注意观察患者反应，如出现疼痛、不适等症状应及时调整手法或停止操作。推拿手法介绍与操作要点

患者因脾虚湿困导致全身水肿，通过针灸水分、阴陵泉等穴位，配合推拿手法治疗一周后，水肿明显消退，精神状况改善。案例一患者因肾阳虚衰导致腰以下水肿明显，通过温针灸肾俞、命门等穴位，结合推拿手法治疗两周后，水肿逐渐消退，腰膝酸软等症状减轻。案例二典型案例分析分享

中药外治技术应用指导04

原理中药熏洗法是利用药物煎汤的热蒸汽熏蒸患处，待温后以药液淋洗ju部或全身的一种治疗方法。其原理是通过热力和药力的共同作用，使药物有效成分通过皮肤黏膜吸收进入体内，从而达到疏通经络、调和气血、解毒化瘀、扶正祛邪的目的。效果评估中药