妊娠合并高血压护理查房.pptx

妊娠合并高血压护理查房演讲人：日期：

目录02妊娠期高血压疾病知识普及01患者基本信息与病情回顾03护理评估与监测指标解读04药物治疗与护理配合策略05非药物治疗与生活方式调整建议06并发症预防与处理措施探讨

01患者基本信息与病情回顾

姓名年龄孕次张女士32岁第2次怀孕患者基本信息介绍

28.5（超重）体质指数（BMI）收缩压≥140mmHg，舒张压≥90mmHg血压情况0102030430周孕周胎儿大小与孕周相符，胎心正常胎儿情况患者基本信息介绍

病史及家族史了解怀孕期间曾服用降压药物，但效果不佳用药史慢性高血压病史，无糖尿病、肾脏疾病等慢性病史既往病史家族中有高血压病史，父亲和祖父均为高血压患者家族史

妊娠合并高血压，子痫前期风险较高诊断控制孕妇血压，预防子痫前期和子痫的发生，保障母婴安全治疗目的药物治疗为主，包括降压药物和镁离子治疗，辅以生活方式调整，如饮食控制、适当锻炼等治疗方案诊断结果与治疗方案概述010203

病情观察护理措施紧急处理密切监测孕妇的血压、体重、尿蛋白等指标，以及胎儿的发育情况指导孕妇合理饮食，避免高盐、高脂、高糖等食物；安排适当的运动，如散步、瑜伽等；保证充足的睡眠和休息，减少精神压力；加强孕妇的自我监测和管理，提高自我保健意识如发现血压持续升高、头痛、眼花、恶心、呕吐等症状，应立即就医，采取紧急措施降低血压，保障母婴安全当前病情及护理重点

02妊娠期高血压疾病知识普及

妊娠期高血压定义及分类妊娠期出现血压升高，收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg，于产后12周内恢复正常。妊娠期高血压在妊娠期高血压基础上，出现蛋白尿、水肿、头痛等症状。妊娠前即存在高血压，或在妊娠20周前发现高血压。子痫前期子痫前期基础上发生不能用其他原因解释的抽搐。子性高血压合并妊娠

0102030405年龄因素：年龄过小或高龄孕妇均易发病。遗传因素：有高血压家族史者更易发病。体外受精受孕、多胎妊娠等。慢性肾脏疾病、糖尿病、血栓病史等慢性疾病。肥胖或营养不良。发病原因和危险因素分析

血压升高：至少两次测量收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg。蛋白尿：尿蛋白≥0.3g/24h或随机尿蛋白≥1+。水肿：体重异常增加，一般每周超过0.5kg。头痛、视觉障碍、上腹疼痛等症状。肝肾功能检查异常，如血肌酐升高、血小板减少等。临床表现与诊断标准介绍

对母亲的影响：增加脑出血、心力衰竭、肾功能衰竭等风险。对胎儿的影响：导致胎儿宫内生长受限、早产、死胎等。预防措施：定期产检，及时发现并处理妊娠期高血压。合理饮食与运动，控制体重增长。遵医嘱用药，不随意更改剂量或停药。0304020105对母婴健康的影响及预防措施

03护理评估与监测指标解读

生命体征监测方法及注意事项血压监测准确测量血压，掌握血压波动规律，注意舒张压和收缩压的变化。心率监测定期测量心率，警惕心率过快或过缓的情况。呼吸监测观察呼吸频率和节律，及时发现呼吸困难或急促。体重监测定期测量体重，警惕体重增长过快或过慢。

实验室检查指标分析（如尿常规、血常规等）尿常规检查尿蛋白、尿糖、尿酮体等指标，了解肾功能和糖尿病等情况。血常规检查红细胞、白细胞、血小板等指标，了解贫血、感染等情况。肝肾功能检查评估肝脏和肾脏功能，及时发现异常。血脂、血糖、电解质检查了解血脂、血糖和电解质水平，为治疗和护理提供依据。

胎心监测定期听取胎心音，了解胎儿心跳情况。胎动计数教会孕妇自数胎动，了解胎儿在宫内的活动情况。胎儿电子监护通过连续记录和观察胎心率和宫缩情况，评估胎儿宫内安危。羊水量及性状评估通过B超检查了解羊水量及性状，判断胎儿是否存在缺氧或窘迫。胎儿宫内情况评估方法

及时发现并识别高血压相关的风险信号，如头痛、眼花、呕吐等。当出现严重症状或并发症时，立即采取紧急处理措施，如降压、解痉等。及时将风险信号和处理情况报告医生，以便医生调整治疗方案。持续跟踪监测孕妇和胎儿的情况，确保病情得到有效控制。并发症预警信号处理流程识别风险信号紧急处理措施报告医生跟踪监测

04药物治疗与护理配合策略

降压药物利尿剂镇静药物包括拉贝洛尔等，通过阻断肾上腺素受体，降低血压，同时不影响肾及子宫胎盘血流，有利于胎儿生长发育。如呋塞米等，主要通过排钠，减少细胞外容量，降低外周血管阻力，从而起到降压作用。如地西泮等，通过抑制中枢神经系统，减少交感神经张力，起到降压作用，同时可缓解孕妇的焦虑情绪。常用药物介绍及作用机制解析

降压药物多为口服，需遵循医嘱按时按量服用，不可随意停药或更改剂量。用药途径根据血压变化调整药物剂量，避免血压过低或过高，一般维持在轻度高血压水平。剂量调整注意药物间的相互作用，避免与镁剂等药物合用，以免出现不良反应。注意事项药物使用方法、剂量调整原则和注意事项010203