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儿童舌诊ppt参考课件12021/10/10/周日

舌诊基本概念与原理儿童常见舌象类型及辨识舌象变化与疾病关系解读儿童舌诊技巧及注意事项儿童舌诊案例分析与实践操作儿童舌诊在中医临床中应用价值目录CONTENTS22021/10/10/周日

01舌诊基本概念与原理32021/10/10/周日

舌诊定义及作用舌诊是中医学独具特色的诊断方法，通过观察舌象了解人体健康或疾病状态。舌象变化能客观反映正气盛衰、病邪性质、病位深浅、病势进退及预后转归。舌诊在儿科中具有重要价值，因儿童表达不清，通过舌象可辅助诊断疾病。42021/10/10/周日

舌象主要由舌质和舌苔两部分组成，舌质是舌的肌肉脉络组织，舌苔是舌面附着的苔状物。舌质的形成与气血津液盈亏及运行情况有关，舌苔的形成与胃气强弱及病邪性质有关。舌象的变化与脏腑经络、气血阴阳等内在因素及自然环境、生活饮食等外在因素有关。舌象形成原理52021/10/10/周日

儿童不能准确描述自身症状，通过舌诊可及时发现病情，避免贻误治疗时机。儿童舌诊对于指导临床用药、判断预后转归及调理体质具有重要意义。儿童脏腑娇嫩，形气未充，发病容易，传变迅速，舌象变化较成人更为灵敏。儿童舌诊特点与意义62021/10/10/周日

02儿童常见舌象类型及辨识72021/10/10/周日

舌质淡红，苔薄白舌体柔软，活动自如舌面湿润，有光泽舌下络脉颜色淡红，无怒张、紧束、弯曲、增常舌象82021/10/10/周日

舌色比正常舌色浅淡常见于气血两虚、阳虚等病症舌面白色偏多，红色偏少多伴有神疲乏力、心悸气短、头晕失眠等症状淡白舌92021/10/10/周日

010204红绛舌舌色较正常舌色红，甚至呈绛紫色舌面红色偏多，甚至全舌皆红常见于热证，如外感风热、阴虚火旺等多伴有发热、口渴、便秘、烦躁等症10/10/周日紫舌舌色呈青紫色，或局部有青紫斑块、瘀点常见于气血瘀滞、寒凝经脉等病症多伴有疼痛、肿块、出血等症状常见于先天性心脏病、肝病、舌痛症等患儿112021/10/10/周日

多伴有食少纳呆、腹胀便溏、腰膝酸软等症状胖大舌：舌体胖大，胀满口腔，不能缩回齿痕舌：舌体边缘有牙齿压迫的痕迹常见于脾虚湿盛、肾阳虚等病症常见于消化不良、营养不良、水肿等患儿齿痕舌与胖大舌0103020405122021/10/10/周日

03舌象变化与疾病关系解读132021/10/10/周日

淡白舌红舌绛舌青紫舌舌质变化与疾病关系主虚寒证，或气血两虚。舌质淡白，舌体胖嫩，多为阳虚寒证。舌质淡白，舌体瘦薄，多为气血两虚。主热入营血。舌质红绛，伴有黄燥苔，多为气营两燔。舌质红绛，伴有斑疹隐隐，多为热入营血。主热证。舌质鲜红，伴有苔黄，多为里实热证。舌尖红赤，多为心火上炎。舌边红赤，多为肝胆热盛。主气血瘀滞。舌质青紫，伴有瘀点瘀斑，多为气滞血瘀。舌质青紫，伴有寒象，多为寒凝血瘀。142021/10/10/周日

厚苔主邪气盛，或食积内停。舌苔厚腻，多为湿浊内停或痰饮、食积。剥苔主胃气不足，或气血两虚。舌苔剥落不全，边缘凸起，界限清楚，形似地图，多为胃之气阴不足。舌苔全部剥落，舌面光洁如镜，称为“镜面舌”，多为胃阴枯竭。腻苔主湿浊内蕴，或痰饮、食积。舌苔白腻而滑，多为痰浊内蕴。舌苔黄腻而厚，多为湿热内蕴。薄苔主表证，或里证病邪较轻。舌苔薄白而润，多为正常舌象或表证初起。舌苔薄黄而干，多为风热表证或里热证病邪较轻。舌苔变化与疾病关系152021/10/10/周日

多属气血不足，脉络不充。常见于虚证患者，如气血两虚、脾胃虚弱等。舌下络脉细短、色淡红多属气滞血瘀，脉络瘀阻。常见于实证患者，如气滞血瘀、寒凝血瘀等。舌下络脉粗长、色青紫多属热盛血瘀，脉络扩张。常见于热证患者，如热入营血、气营两燔等。舌下络脉怒张、色深红多属痰瘀互结，脉络闭阻。常见于痰瘀互结证患者，如痰浊内蕴伴有血瘀等。舌下络脉曲张、有结节舌下络脉变化与疾病关系162021/10/10/周日

04儿童舌诊技巧及注意事项172021/10/10/周日

0102观察环境选择室内温度适宜，避免过冷或过热影响儿童舒适度和舌象表现。选择安静、光线柔和的环境，避免嘈杂和强烈光线影响观察。182021/10/10/周日

清晨起床后未进食时为最佳观察时间，此时舌苔较少，舌象较为真实。避免在饭后、喝水后或服用有色药物后立即观察，以免影响判断。观察时间掌握192021/10/10/周日

顺序观察：先观察舌苔，后观察舌质，由舌尖向舌根顺序查看。注意舌苔的厚薄、颜色、润燥等变化，以及舌质的颜色、形态、动态等特征。结合中医理论进行分析判断，如脏腑辨证、八纲辨证等。观察方法应用202021/10/10/周日

输入标意事项儿童舌诊时应注意儿童的配合程