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手术麻醉科理论考核试题（含答案）

一、单选题（每题2分，共40分）

1.下列哪种药物不属于静脉麻醉药（）

A.硫喷妥钠

B.氯胺酮

C.异丙酚

D.利多卡因

答案：D

解析：利多卡因是局部麻醉药，硫喷妥钠、氯胺酮、异丙酚均为静脉麻醉药。

2.麻醉前用药的目的不包括（）

A.消除患者紧张、焦虑及恐惧心情

B.提高患者的痛阈

C.减少唾液和呼吸道分泌物

D.预防术后感染

答案：D

解析：麻醉前用药目的主要是消除患者紧张等情绪、提高痛阈、减少分泌物等，不包括预防术后感染。

3.腰麻后最常见的并发症是（）

A.头痛

B.恶心、呕吐

C.尿潴留

D.马尾神经综合征

答案：A

解析：腰麻后头痛是最常见的并发症，多因脑脊液外漏导致颅内压降低引起。

4.下列哪项不是气管内插管的并发症（）

A.牙齿损伤

B.喉头水肿

C.苏醒延迟

D.呼吸道感染

答案：C

解析：苏醒延迟与麻醉药物代谢、患者自身情况等有关，不是气管内插管的直接并发症，而牙齿损伤、喉头水肿、呼吸道感染均可能由气管内插管引起。

5.成人择期手术前禁食禁水的时间是（）

A.禁食4小时、禁水2小时

B.禁食6小时、禁水4小时

C.禁食8小时、禁水4小时

D.禁食12小时、禁水4小时

答案：D

解析：成人择期手术前常规禁食12小时、禁水4小时，以防止术中呕吐误吸。

6.下列哪种药物具有分离麻醉作用（）

A.硫喷妥钠

B.氯胺酮

C.异丙酚

D.依托咪酯

答案：B

解析：氯胺酮能选择性地抑制大脑联络径路和丘脑-新皮质系统，产生分离麻醉作用。

7.局麻药中毒时，发生惊厥的主要机制是（）

A.大脑皮质兴奋

B.兴奋大脑兴奋性通路

C.抑制大脑抑制性通路

D.兴奋交感神经系统

答案：C

解析：局麻药中毒时抑制大脑抑制性通路，使大脑兴奋性相对增高，从而发生惊厥。

8.硬膜外麻醉最严重的并发症是（）

A.全脊髓麻醉

B.硬膜外血肿

C.硬膜外感染

D.神经损伤

答案：A

解析：全脊髓麻醉是硬膜外麻醉最严重的并发症，可导致呼吸、心跳停止。

9.下列哪项不是影响吸入麻醉药诱导速度的因素（）

A.麻醉药的血/气分配系数

B.肺泡通气量

C.心排出量

D.患者的年龄

答案：D

解析：影响吸入麻醉药诱导速度的因素有麻醉药的血/气分配系数、肺泡通气量、心排出量等，患者年龄一般不是主要影响因素。

10.麻醉中发生呼吸道梗阻的最常见原因是（）

A.舌后坠

B.咽喉部分泌物阻塞

C.喉痉挛

D.支气管痉挛

答案：A

解析：麻醉中舌后坠是呼吸道梗阻最常见的原因，尤其在患者意识不清、肌肉松弛时容易发生。

11.下列哪种药物可用于治疗局麻药中毒引起的惊厥（）

A.苯巴比妥钠

B.阿托品

C.肾上腺素

D.麻黄碱

答案：A

解析：苯巴比妥钠有抗惊厥作用，可用于治疗局麻药中毒引起的惊厥，阿托品、肾上腺素、麻黄碱无此作用。

12.小儿麻醉中，最常用的吸入麻醉药是（）

A.氟烷

B.异氟烷

C.七氟烷

D.地氟烷

答案：C

解析：七氟烷具有刺激性小、诱导和苏醒迅速等优点，是小儿麻醉中最常用的吸入麻醉药。

13.控制性降压的安全低限为平均动脉压（）

A.40-50mmHg

B.50-60mmHg

C.60-70mmHg

D.70-80mmHg

答案：B

解析：控制性降压的安全低限为平均动脉压50-60mmHg，以保证重要脏器的血液灌注。

14.下列哪项不是麻醉期间低血压的原因（）

A.麻醉过深

B.失血过多

C.过敏反应

D.颅内压增高

答案：D

解析：颅内压增高一般会导致血压升高，而麻醉过深、失血过多、过敏反应均可引起麻醉期间低血压。

15.麻醉前评估中，ASA分级Ⅲ级是指（）

A.体格健康，发育营养良好，各器官功能正常

B.除外科疾病外，有轻度并存病，功能代偿健全

C.并存病较严重，体力活动受限，但尚能应付日常活动

D.并存病严重，丧失日常活动能力，经常面临生命威胁

答案：C

解析：ASA分级Ⅲ级指并存病较严重，体力活动受限，但尚能应付日常活动。

16.下列哪种局麻药的效能最强（）

A.普鲁卡因

B.利多卡因

C.丁卡因

D.布比卡因

答案：C

解析：丁卡因的效能最强，但其毒性也较大。

17.麻醉期间发生呕吐误吸，下列处理错误的是（）

A.迅速将患者头转向一侧

B.立即气管内插管吸引

C.给予支气管解痉药及抗生素

D.让患者取半卧位

答案：D

解析：发生呕吐误吸时应迅速将患者头转向一侧、立即气管内插管吸引、给予支气管