生产厂家:日本帝药株式会社中国总代理商:广东省医药进出口.pptx

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;OP分类;NOF指定的OP及OP引起骨折的风险评估法;引起OP主要相关风险因素;引起OP其他相关风险因素;继发性OP的病因;继发性OP的病因;可能减少骨量的药物;OP的临床症状;OP患者腰背疼痛特征;OP患者驼背、变矮的原因;OP患者呼吸功能下降如何造成?;OP的诊断;骨代谢生化检查;骨代谢生化检查;骨代谢生化检查;骨代谢生化检查;内分泌检查;OP相关检查的特定人群;骨密度(BMD)概念及峰值骨量(PMB)的概念;骨密度(BMD)测量部位;骨密度(BMD)检查方法;骨密度(BMD)检查方法;骨密度(BMD)检查方法;BMD检查的锁定对象;BMD检查的锁定对象;我国有关专家建议的检查对象(共二十八类);我国有关专家建议的检查对象(共二十八类);T值或T分数(T-score);Z值或Z分数(Z-score);标准差(SD);峰值骨密度或峰值骨量(PMB);无须计算直接看T值和Z值;骨质疏松的诊断标准;骨质疏松的诊断标准;骨质疏松的诊断标准;骨质疏松的诊断标准;骨质疏松的诊断标准;骨质疏松的诊断标准;骨质疏松的诊断标准—中国标准(1999年);骨质疏松的诊断标准;骨质疏松骨折风险及预防措施

??﹥M-1SD?正常,骨折风险低,但仍需保持健康生活,摄取足够钙质,坚持运动,以保骨质。

M-1~2SD?骨量减少,骨折风险属于低至中,应咨询专家,防止骨质流失。

﹤M-2SD?骨质疏松症(根据诊治的要求,分为轻、中二级),骨折风险属于中至高,应咨询专家,找出骨质流失的原因,并采取有效的医治措施。

﹤M-2SD?伴有一处或多处骨折,为严重骨质疏松症,骨折风险属于极高(或患有骨折),应寻求治疗,防止骨折。

;DXA辐射剂量及安全性——被检者

与常规X线检查相比,DXA检查辐射剂量仅为其1/1000~1/50

与QCT相比,DXA检查辐射剂量仅为其1/150

结论:DXA检查对被检者辐射剂量小,是最安全的

;DXA检查的有???安全性问题;DXA检查湖南收费标准及发展现状;OP的治疗;药物治疗;国外治疗方案;国外治疗方案;国外治疗方案;FDA已批准的目前治疗OP的药物;我国治疗方案;我国治疗方案;双膦酸盐(BPs)的种类及作用强度;FDA已批准治疗OP的BPS种类及剂型;双膦酸盐治疗OP的作用机理;BPS治疗骨质疏松的疗效;BPS治疗骨质疏松的疗效;BPS溶化骨质增生的作用;BPS溶化骨质增生的作用;肌酐升高:依替为8%

氯屈为5%

帕米为2%

伊班1%;BPS的整体安全性;口服BPS的注意事项;每季一“滴”好轻松

;1、抑制破骨细胞活性并诱导破骨细胞凋亡

2、对骨质疏松病人或实验动物模型均能产

生骨机械特性增加的正面结果

3、治疗和预防恶性肿瘤骨转移所致的高钙血

症、骨痛和病理性骨折

4、直接诱导多种肿瘤细胞凋亡并能抑制肿瘤

细胞内分泌

5、抑制乳腺癌细胞和前列腺癌细胞对骨质的

粘附和侵袭作用

;动物试验研究表明:

伊班膦酸钠全身及局部用药均能增强螺栓固定,

改善植入物早期固定效果

全身应用:能增加拔出力,螺栓拨出的失败率在30%

局部应用:也能增加拔出力,螺栓拨出的失败率在

15%,同时僵硬度增加28%

;50名患者参加的随机双盲试验表明:

局部使用伊班膦酸钠能改变人工膝关节的固定情况

在固定前1分钟分别用1ml伊班膦酸钠和1ml保护剂涂

于胫骨表面,然后用X光透视检测术检测人工关节在活

动到最大限度时的移位情况(MTPM)

通过方差分析:术后第1天,伊班膦酸钠组的MTPM低于保护剂组

术后第6个月更明显

;;

;;u?艾本三月一次静脉给药的安全性和有效性

;u?艾本的不良反应

;u?艾本的用法用量

;;u?治疗监测

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;u?艾本总结

;降钙素的作用机理;降钙素种类和剂型;

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