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临床护理实践指南试卷（附答案）

一、单选题

1.以下哪项不属于临床护理实践指南中基础护理的内容（）

A.口腔护理

B.压疮护理

C.心肺复苏

D.晨晚间护理

答案：C

2.进行鼻饲操作时，鼻饲液的温度应控制在（）

A.30～32℃

B.32～34℃

C.34～36℃

D.38～40℃

答案：D

3.为患者进行吸痰操作时，每次吸痰时间不宜超过（）

A.5秒

B.10秒

C.15秒

D.20秒

答案：C

4.以下哪种情况不需要更换导尿管（）

A.导尿管堵塞

B.导尿管脱出

C.留置导尿3天

D.导尿管破损

答案：C

5.测量血压时，袖带的下缘应距肘窝（）

A.1～2cm

B.2～3cm

C.3～4cm

D.4～5cm

答案：B

6.以下关于体温测量的说法，错误的是（）

A.测量口温时，体温计应放在舌下热窝

B.测量腋温时，体温计应紧贴腋窝皮肤

C.测量肛温时，体温计插入肛门深度为3～4cm

D.发热患者每隔4小时测量一次体温，待体温恢复正常后即可停止测量

答案：D

7.为患者进行床上擦浴时，水温应调节在（）

A.38～40℃

B.40～45℃

C.45～50℃

D.50～52℃

答案：D

8.下列哪种药物不属于急救药品（）

A.肾上腺素

B.多巴胺

C.氨茶碱

D.维生素C

答案：D

9.进行静脉输液时，成人一般的滴速为（）

A.20～40滴/分

B.40～60滴/分

C.60～80滴/分

D.80～100滴/分

答案：B

10.皮内注射时，针头与皮肤呈（）

A.5°角

B.15°角

C.30°角

D.45°角

答案：A

11.护理实践指南中，对于跌倒高风险患者，应采取的措施不包括（）

A.安置在离护士站近的房间

B.地面保持干燥

C.患者可自行使用热水袋

D.卫生间安装扶手

答案：C

12.以下关于输血的说法，正确的是（）

A.输血前不需要进行血型鉴定和交叉配血试验

B.输血过程中应先快后慢

C.输血完毕后，血袋应保留24小时

D.输血时可以直接输注库存血

答案：C

13.为患者进行雾化吸入时，氧气流量应调节在（）

A.2～4L/min

B.4～6L/min

C.6～8L/min

D.8～10L/min

答案：C

14.以下哪种情况不属于护理不良事件（）

A.患者跌倒

B.输血反应

C.护士误发药

D.患者自行离院

答案：D

15.测量脉搏时，一般测量的时间为（）

A.15秒

B.30秒

C.60秒

D.90秒

答案：C

16.为患者进行灌肠时，成人插入肛管的深度为（）

A.7～10cm

B.10～12cm

C.12～15cm

D.15～18cm

答案：A

17.以下关于隔离技术的说法，错误的是（）

A.隔离病室门口应设隔离标志

B.穿隔离衣后不得进入清洁区

C.隔离衣应每天更换

D.接触隔离患者后，双手只需用清水冲洗即可

答案：D

18.患者发生青霉素过敏性休克时，应首先采取的措施是（）

A.立即停药，平卧

B.皮下注射肾上腺素

C.给予氧气吸入

D.静脉注射地塞米松

答案：A

19.以下关于导尿术的说法，正确的是（）

A.导尿前不需要进行会阴消毒

B.导尿时应严格遵守无菌操作原则

C.导尿管插入深度为女性4～6cm，男性20～22cm

D.以上说法都正确

答案：B

20.为患者进行口腔护理时，取下的活动性义齿应浸泡在（）

A.冷开水中

B.热水中

C.酒精中

D.碘伏中

答案：A

二、多选题

1.临床护理实践指南中，基础护理的服务对象包括（）

A.住院患者

B.门诊患者

C.社区居民

D.健康体检者

答案：ABCD

2.以下属于压疮预防措施的有（）

A.定时翻身

B.保持皮肤清洁干燥

C.使用减压床垫

D.加强营养支持

答案：ABCD

3.进行口腔护理时，应注意的事项有（）

A.昏迷患者禁止漱口

B.棉球不可过湿

C.操作前后应清点棉球数量

D.有活动义齿应先取下

答案：ABCD

4.以下关于吸痰的说法，正确的有（）

A.吸痰前应评估患者的病情、意识状态等

B.吸痰时应严格遵守无菌操作原则

C.吸痰管应每次更换

D.吸痰过程中应密切观察患者的反应

答案：ABCD

5.测量血压时，应注意的事项有（）

A.测量前应让患者休息15～30分钟

B.袖带的松紧应以能放入一指为宜

C.测量时血压计零点应与心脏、肱动脉在同一水平

D.应在同一手臂测量血压

答案：ABCD

6.为患者进行床上