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麻醉学中级考试之专业实践技能习题(附参考答案)

一、单选题（1~20题）

1.下列哪种药物不属于静脉麻醉药？

A.硫喷妥钠

B.氯胺酮

C.芬太尼

D.恩氟烷

答案：D。恩氟烷是吸入麻醉药，硫喷妥钠、氯胺酮为静脉麻醉药，芬太尼虽常作为麻醉辅助用药，但也可经静脉给药辅助麻醉，这里恩氟烷不属于静脉麻醉药。

2.成人蛛网膜下腔阻滞常用的局麻药是：

A.利多卡因

B.丁卡因

C.布比卡因

D.以上都是

答案：D。利多卡因、丁卡因、布比卡因都可用于成人蛛网膜下腔阻滞，只是各有特点。

3.麻醉前用药的目的不包括：

A.消除患者紧张、焦虑及恐惧情绪

B.提高患者的痛阈

C.减少口腔和呼吸道分泌物

D.预防术后感染

答案：D。麻醉前用药目的主要是使患者情绪稳定、提高痛阈、减少分泌物等，预防术后感染不是麻醉前用药目的。

4.下列哪项不是气管插管的并发症？

A.牙齿损伤

B.喉头水肿

C.苏醒延迟

D.气管黏膜损伤

答案：C。苏醒延迟主要与麻醉药物的选择、剂量及患者自身代谢等因素有关，并非气管插管的并发症，而牙齿损伤、喉头水肿、气管黏膜损伤都可能在气管插管过程中出现。

5.控制性降压最易发生的并发症是：

A.器官缺血

B.心跳骤停

C.苏醒延迟

D.呼吸抑制

答案：A。控制性降压时若血压过低或降压时间过长，最易导致器官缺血，心跳骤停、苏醒延迟、呼吸抑制相对较少因单纯控制性降压直接引发。

6.椎管内麻醉时，为预防全脊髓麻醉，注药前应回抽，确认无：

A.血液

B.脑脊液

C.组织液

D.空气

答案：B。全脊髓麻醉是由于局麻药误入蛛网膜下腔所致，注药前回抽确认无脑脊液可降低其发生风险。

7.下列哪种情况禁忌使用氯胺酮麻醉？

A.小儿麻醉

B.烧伤换药

C.高血压患者

D.短小手术

答案：C。氯胺酮可使血压升高，高血压患者使用可能导致血压进一步升高，增加心脑血管意外风险，小儿麻醉、烧伤换药、短小手术在合适情况下可使用氯胺酮。

8.麻醉期间低血压是指血压降低幅度超过麻醉前的：

A.10%

B.20%

C.30%

D.40%

答案：B。麻醉期间血压降低幅度超过麻醉前的20%定义为低血压。

9.为预防局麻药中毒，错误的是：

A.限量使用

B.加用肾上腺素

C.避免注入血管

D.麻醉前使用阿托品

答案：D。麻醉前使用阿托品主要是减少呼吸道分泌物等，与预防局麻药中毒无关，限量使用、加用肾上腺素延缓吸收、避免注入血管都是预防局麻药中毒的措施。

10.以下哪种吸入麻醉药的麻醉效能最强？

A.氧化亚氮

B.恩氟烷

C.异氟烷

D.七氟烷

答案：C。在这些吸入麻醉药中，异氟烷的麻醉效能最强。

11.麻醉中最常见的上呼吸道梗阻原因是：

A.舌后坠

B.喉痉挛

C.支气管痉挛

D.分泌物堵塞

答案：A。舌后坠是麻醉中最常见的上呼吸道梗阻原因，喉痉挛、支气管痉挛多为下呼吸道相关问题，分泌物堵塞相对舌后坠不是最常见原因。

12.腰麻后头痛的主要原因是：

A.脑脊液外漏

B.血压下降

C.精神因素

D.药物副作用

答案：A。腰麻后头痛主要是由于脑脊液经穿刺孔外漏，导致颅内压降低引起。

13.小儿麻醉中，七氟烷与其他吸入麻醉药相比，优点是：

A.麻醉诱导快

B.价格便宜

C.对循环抑制轻

D.肌松作用强

答案：A。七氟烷在小儿麻醉中优点是麻醉诱导快，价格并不便宜，对循环也有一定抑制，肌松作用不强。

14.成人硬膜外阻滞时，利多卡因的常用浓度为：

A.0.5%-1%

B.1%-2%

C.2%-3%

D.3%-4%

答案：B。成人硬膜外阻滞时，利多卡因常用浓度为1%-2%。

15.麻醉期间高碳酸血症是指动脉血二氧化碳分压（PaCO?）高于：

A.45mmHg

B.50mmHg

C.55mmHg

D.60mmHg

答案：A。动脉血二氧化碳分压高于45mmHg定义为高碳酸血症。

16.下列哪种药物可用于拮抗非去极化肌松药的残余作用？

A.新斯的明

B.阿托品

C.肾上腺素

D.多巴胺

答案：A。新斯的明可通过抑制胆碱酯酶活性拮抗非去极化肌松药的残余作用，阿托品用于对抗新斯的明的不良反应，肾上腺素、多巴胺主要用于心血管功能支持。

17.冠心病患者麻醉期间应维持心率在：

A.50-60次/分

B.60-80次/分

C.80-100次/分

D.100-120次/分

答案：B。冠心病患者麻醉期间维持心率在60-80次/分较为合适，可保证心肌氧供需平衡。

18.体外循环期间，常用的心肌保护液是：

A.林格液

B.乳酸林格液

C.高钾冷停搏液

D.生理盐水

答案：C。体外循环期间常用高