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内科学题库含答案

一、单选题

1.诊断冠心病最常用的非创伤性检查方法是（）

A.休息时心电图

B.24小时动态心电图

C.心电图运动负荷试验

D.超声心动图

E.心脏CT检查

答案：C

解析：心电图运动负荷试验是诊断冠心病最常用的非创伤性检查方法，通过增加心脏负荷，观察心电图变化，以检测心肌缺血情况。

2.典型心绞痛发作的疼痛部位主要在（）

A.心前区

B.胸骨后或心前区

C.胸骨后或心尖部

D.剑突下

E.胸骨后或剑突下

答案：B

解析：典型心绞痛发作的疼痛部位主要在胸骨后或心前区，可放射至左肩、左臂内侧等。

3.慢性支气管炎最突出的症状是（）

A.长期反复咳嗽

B.反复咳脓性痰

C.间歇少量咯血

D.逐渐加重的呼吸困难

E.活动后心悸气急

答案：A

解析：慢性支气管炎主要症状为长期反复咳嗽、咳痰，其中咳嗽是最突出的症状。

4.肺炎链球菌肺炎首选的治疗药物是（）

A.红霉素

B.青霉素

C.丁胺卡那霉素

D.氟哌酸

E.羧苄青霉素

答案：B

解析：肺炎链球菌肺炎首选青霉素治疗，对青霉素过敏者可选用红霉素等。

5.治疗高血压长期应用噻嗪类利尿剂可引起（）

A.低钾、低钠、高镁血症

B.低钙、低钠、低尿素血症

C.低钙、低钠、高尿素血症

D.高钾、低钠、低镁血症

E.低钾、低钠、低镁血症

答案：E

解析：噻嗪类利尿剂长期应用可导致低钾、低钠、低镁血症。

6.上消化道出血最常见的病因是（）

A.消化性溃疡

B.急性糜烂性胃炎

C.胃癌

D.食管胃底静脉曲张破裂

E.食管贲门黏膜撕裂综合征

答案：A

解析：消化性溃疡是上消化道出血最常见的病因。

7.肝硬化患者出现肝掌、蜘蛛痣的机理是（）

A.肝脏灭活雌激素的功能降低

B.脾功能亢进

C.肝脏合成凝血因子减少

D.体内醛固酮水平增高

E.门静脉高压引起外周血管淤血

答案：A

解析：肝硬化患者肝脏灭活雌激素的功能降低，导致体内雌激素水平升高，出现肝掌、蜘蛛痣等表现。

8.诊断甲亢最有价值的体征是（）

A.皮肤湿润多汗，手颤

B.阵发性心房颤动

C.甲状腺肿大伴震颤和血管杂音

D.收缩压升高，舒张压降低，脉压差增大

E.窦性心动过速

答案：C

解析：甲状腺肿大伴震颤和血管杂音是诊断甲亢较有价值的体征。

9.缺铁性贫血的治疗中错误的是（）

A.口服铁剂宜从小剂量开始，饭后服

B.铁剂宜加服维生素C

C.铁剂不宜与浓茶同服

D.口服铁剂后二周血红蛋白上升

E.血红蛋白上升至正常后，停服铁剂

答案：E

解析：血红蛋白上升至正常后，应继续服用铁剂3-6个月，以补足储存铁。

10.慢性肾衰竭患者发生贫血的主要原因是（）

A.失血

B.促红细胞生成素减少

C.缺铁

D.低蛋白血症

E.骨髓受抑制

答案：B

解析：慢性肾衰竭患者发生贫血的主要原因是促红细胞生成素减少。

11.肾盂肾炎最常见的感染途径是（）

A.血行感染

B.淋巴道感染

C.上行感染

D.直接感染

E.种植感染

答案：C

解析：肾盂肾炎最常见的感染途径是上行感染，即细菌由尿道上行至膀胱，再沿输尿管向上蔓延至肾脏。

12.类风湿关节炎最早出现的关节症状是（）

A.晨僵

B.关节疼痛

C.关节肿胀

D.关节畸形

E.关节功能障碍

答案：B

解析：类风湿关节炎最早出现的关节症状是关节疼痛，多呈对称性、持续性。

13.系统性红斑狼疮患者皮肤护理哪项不妥（）

A.常用清水清洗

B.忌用碱性肥皂

C.忌用化妆品

D.避免阳光暴晒

E.10℃水局部湿敷

答案：E

解析：系统性红斑狼疮患者皮肤护理应避免使用冷水，可用温水清洗。

14.下列哪种药物不是一线降压药（）

A.利尿剂

B.β受体阻滞剂

C.钙通道阻滞剂

D.血管紧张素转换酶抑制剂

E.中枢性降压药

答案：E

解析：一线降压药包括利尿剂、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂和血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂，中枢性降压药不是一线降压药。

15.急性心肌梗死时，最先恢复正常的心肌酶是（）

A.肌酸磷酸激酶

B.天门冬酸氨基转移酶

C.乳酸脱氢酶

D.谷丙转氨酶

E.γ-谷氨酰转移酶

答案：A

解析：急性心肌梗死时，肌酸磷酸激酶最先升高，也最先恢复正常。

16.支气管哮喘典型的临床症状是（）

A.反复发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难

B.胸闷

C.干咳

D.胸痛

E.咯血

答案：A

解析：支气管哮喘典型的临床症状是反复发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难。

17.胃溃疡疼痛的一般规律是（）

A.进食-疼痛-缓解

B.疼痛