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血气分析知识2025.pdf

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血气分析知识2025

血气分析是指对各种气体、液体中不同类型的气体和酸碱性物质进行分析

的技术过程。其标本可以来自血液、尿液、脑脊液及各种混合气体等,但

临床应用最多的还是血液。血液标本包括动脉血、静脉血和混合静脉血等。

第一、学会区分动脉血和静脉血

动脉混合静脉外周静脉

Pa02(mmHg)95-10038-4240

65%-7

Sp0295%70%

5%

PaC0236-4444-4642-50

氧含量20ml15ml15ml

7.32-7.37.32-7.3

pH7.36-7.44

68

H+(nEq/L)37-43/42-48

HC03-(mEq/L)22-2624-3023-27

第二、血气分析的结果影响因素

1.血细胞的代谢(送检时间15min,否则低温)

2.白细胞窃氧:白细胞和血小板粘附电极表面,影响氧进入电机(取血

后立即离心,检测上清液血浆)

3.注射器过度肝素化:肝素属千硫酸粘多糖,具有酸性,遇到正常或偏

碱样本,降低pHH

;遇到强酸样本,升高p。稀释效应降低氧分压和二氧

化碳分压;

4.抽吸力过猛,空气进入。

第三、血气分析的临床应用

(一)判断呼吸功能

检侧指标正常值临床意义

95~100mm判断有无缺氧判断缺氧

Pa0

2

Hg程度判断有无呼衰

Pa0/Fi02(PF300考虑低氧呼吸衰

2

300

R)竭

判断呼衰类型和程度Pa

C0250mmHg:II型

35~45mmH

PaC0呼衰PaC045mmH

22

g

g:高碳酸血症PaC0

2

35mmHg:低碳酸血症

(二)诊断呼吸衰竭

I型呼吸衰竭(低氧)III型呼吸衰竭(低氧+高碳酸)

Pa0260mmHgPa0260mmHg

P0Pa4

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中学高级教师 从事一线教育教研15年多

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