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糖尿病高血压健康教育演讲人：日期：

目?录CATALOGUE02糖尿病高血压发病机制01糖尿病与高血压概述03临床表现与诊断依据04治疗方案与药物选择05生活方式调整与预防策略06患者教育与家庭支持

糖尿病与高血压概述01

糖尿病是一种以高血糖为特征的代谢性疾病。糖尿病定义糖尿病类型糖尿病症状主要分为1型糖尿病、2型糖尿病、妊娠糖尿病及其他特殊类型糖尿病。多饮、多尿、多食和体重减轻等。糖尿病定义及类型

高血压是一种以体循环动脉血压增高为主要特征的临床综合征。高血压定义根据血压水平，高血压可分为轻度、中度、重度三级。高血压分类头痛、头晕、耳鸣、心悸等。高血压症状高血压定义及分类010203

关联性糖尿病和高血压均为心血管疾病的危险因素，两者并存时，心血管疾病的风险显著增加。危害糖尿病合并高血压会加速视网膜病变和肾脏病变等糖尿病微血管并发症的发生，同时增加脑血管意外、高血压性心脏病等疾病的发病率。两者关联性及危害

近年来，随着我国人口老龄化和生活方式的改变，糖尿病和高血压的患病率逐年上升，已成为严重的公共卫生问题。国内现状在全球范围内，糖尿病和高血压的患病率也在逐年上升，给世界各国的医疗卫生事业带来了巨大的挑战。国外现状国内外发病率现状

糖尿病高血压发病机制02

胰岛素抵抗导致血糖升高胰岛素抵抗是指胰岛素对靶器官的敏感性下降，导致血糖不能正常进入细胞内被利用，从而引发高血糖。高血糖可致血管壁损伤，使血管阻力增加，进而引发高血压。胰岛素抵抗影响血脂代谢胰岛素抵抗还可导致血脂代谢紊乱，如甘油三酯升高、高密度脂蛋白胆固醇降低等，这些变化也会增加血管阻力，促使血压升高。胰岛素抵抗与高血压关系

糖尿病患者的长期高血糖状态会损伤血管内皮细胞，使血管壁变得僵硬，血管阻力增加，从而导致高血压。血管内皮功能受损血管内皮功能异常还容易形成血栓，进一步加重血管狭窄，使血压升高。血管内皮功能异常导致血栓形成血管内皮功能损伤与高血压

家族遗传倾向糖尿病和高血压都具有明显的家族聚集性，遗传因素在这两种疾病的发病中起着重要作用。基因变异与疾病风险某些基因的变异会增加个体患糖尿病和高血压的风险，这些基因变异可通过遗传方式传递给后代。遗传因素在发病中作用

VS肥胖是糖尿病和高血压的共同危险因素，肥胖者患这两种疾病的几率明显高于正常体重者。年龄与糖尿病高血压随着年龄的增长，血管壁逐渐硬化，血管阻力增加，同时胰岛素敏感性也下降，使得老年人更容易患上糖尿病和高血压。肥胖与糖尿病高血压其他可能影响因素

临床表现与诊断依据03

糖尿病临床表现及诊断标准诊断标准空腹血糖≥7.0mmol/L，或餐后2小时血糖≥11.1mmol/L，或随机血糖≥11.1mmol/L且伴有糖尿病症状。临床表现多饮、多尿、多食和消瘦，疲乏无力，血糖升高，可出现糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷等急性并发症。

头痛、头晕、耳鸣、心悸、眼花、注意力不集中、记忆力减退、手脚麻木、疲乏无力等症状。血压持续升高可导致心、脑、肾等器官的功能衰竭。临床表现收缩压≥140mmHg，或舒张压≥90mmHg。根据血压升高水平，可进一步分为1级、2级、3级高血压。诊断标准高血压临床表现及诊断标准

注意区分糖尿病和高血压的轻重缓急在诊断时需关注患者的血压和血糖水平，以确定治疗的重点和优先级。评估靶器官损害情况糖尿病和高血压均可对心、脑、肾等靶器官造成损害，需评估患者是否已经出现靶器官损害或相关并发症。排除其他病因在诊断时需排除其他可能导致血糖和血压升高的原因，如继发性高血压、应激性高血糖等。两者并存时诊断注意事项

鉴别诊断要点糖尿病需与肾性糖尿、应激性高血糖等疾病进行鉴别。01高血压需与继发性高血压、主动脉瓣关闭不全、主动脉缩窄等疾病进行鉴别。02糖尿病合并高血压时需排除糖尿病肾病所致的高血压，以及高血压引起的肾损害导致的继发性糖尿。03

治疗方案与药物选择04

非药物治疗方法探讨饮食调整控制饮食，减少糖分和盐分摄入，适当增加膳食纤维和钾的摄入。运动疗法规律的有氧运动，如快走、慢跑、游泳等，可降低血压和血糖水平。戒烟限酒戒烟限酒有助于降低血压和减少糖尿病并发症的风险。心理干预减轻精神压力，保持心理平衡，有助于降低血压和血糖波动。

包括磺脲类、双胍类、α-葡萄糖苷酶抑制剂等，应根据患者具体情况合理选择。口服降糖药对于1型糖尿病和部分2型糖尿病患者，胰岛素治疗是有效的手段，需注意使用方法和剂量。胰岛素治疗降糖药物可能导致低血糖、胃肠道反应等副作用，需加强监测和及时处理。注意药物副作用降糖药物选择及注意事项

ACEI/ARB类药物如贝那普利、氯沙坦等，可降低血压并保护肾脏功能，但需注意血钾升高和肾功能受损的风险。利尿剂如氢氯噻嗪等，可降低血压并减少体内的水分和盐分，但可能导致低血钾等副作用。钙通道阻滞剂如硝苯地平等，可扩张血管，降低