临床常用药物外渗的处置及护理考核试题及答案.docxVIP

临床常用药物外渗的处置及护理考核试题及答案

姓名：________成绩：________

一、名词解释

1.药物外渗

药物外渗是指在静脉输液过程中，由于多种原因致使输入的药物或液体渗出到血管周围组织中。

2.刺激性药物

刺激性药物是指能引起注射部位疼痛、炎症反应，甚至导致组织损伤的药物，如某些抗生素、高渗溶液等。

3.腐蚀性药物

腐蚀性药物是指具有强烈的刺激性和腐蚀性，一旦外渗到血管外，可引起局部组织严重损伤、坏死的药物，如化疗药物等。

4.冷敷

冷敷是利用低于人体温度的物质（如冰袋等）作用于局部皮肤或患处，使局部血管收缩，减少药物吸收，降低细胞代谢，从而减轻局部炎症反应和疼痛。

5.热敷

热敷是利用高于人体温度的物质（如热水袋等）作用于局部皮肤或患处，使局部血管扩张，促进血液循环，加快药物的吸收和消散，减轻局部肿胀和疼痛。

6.封闭疗法

封闭疗法是指将一定浓度和数量的局部麻醉药和糖皮质激素等药物混合后，注射于外渗部位周围，以减少药物扩散，减轻局部炎症反应和疼痛。

7.解毒剂

解毒剂是指能中和、对抗或减轻外渗药物毒性的药物，用于治疗药物外渗引起的组织损伤。

8.静脉炎

静脉炎是由于输入刺激性溶液、高渗溶液、细菌感染等因素引起的静脉血管炎症，表现为沿静脉走向的红肿、疼痛、条索状改变等。

9.局部组织坏死

局部组织坏死是指药物外渗后，由于药物的毒性作用、局部血液循环障碍等原因，导致局部组织细胞死亡，表现为局部皮肤发黑、溃烂等。

10.渗漏性损伤

渗漏性损伤是指由于药物外渗导致局部组织出现的一系列损伤，包括炎症反应、组织坏死等。

二、单选题

1.以下哪种药物外渗后最易引起局部组织坏死（）

A.0.9%氯化钠注射液

B.5%葡萄糖注射液

C.化疗药物

D.维生素C注射液

答案：C

解析：化疗药物具有强烈的刺激性和腐蚀性，外渗后易引起局部组织坏死。而0.9%氯化钠注射液、5%葡萄糖注射液、维生素C注射液刺激性相对较小。

2.药物外渗后，早期应采取的措施是（）

A.热敷

B.冷敷

C.按摩

D.活动肢体

答案：B

解析：药物外渗早期，冷敷可使局部血管收缩，减少药物吸收，降低细胞代谢，减轻局部炎症反应和疼痛。热敷会使血管扩张，加重药物扩散；按摩和活动肢体可能会加重局部损伤。

3.以下不属于封闭疗法常用药物的是（）

A.利多卡因

B.地塞米松

C.生理盐水

D.碳酸氢钠

答案：D

解析：封闭疗法常用药物有利多卡因（局部麻醉药）、地塞米松（糖皮质激素）、生理盐水等。碳酸氢钠一般不用于封闭疗法。

4.药物外渗后，若局部出现水疱，应（）

A.用针挑破水疱

B.让水疱自然吸收

C.挤压水疱

D.涂抹碘酒

答案：B

解析：药物外渗后局部出现水疱，应让水疱自然吸收，避免用针挑破或挤压，以免引起感染。碘酒有刺激性，不宜涂抹在水疱处。

5.对于高渗溶液外渗，可选用的解毒剂是（）

A.维生素C

B.透明质酸酶

C.碳酸氢钠

D.地塞米松

答案：B

解析：透明质酸酶可水解透明质酸，促进药物扩散和吸收，常用于高渗溶液外渗的解毒。维生素C主要用于抗氧化；碳酸氢钠一般用于某些碱性药物外渗的中和；地塞米松用于减轻炎症反应。

6.静脉输液过程中，发现药物外渗，首先应（）

A.立即停止输液

B.拔出针头

C.通知医生

D.热敷

答案：A

解析：发现药物外渗，首先应立即停止输液，防止更多药物外渗，然后再进行其他处理。

7.以下哪种情况不适合热敷（）

A.普通药物外渗24小时后

B.血管收缩药物外渗

C.局部组织无坏死

D.炎症早期

答案：B

解析：血管收缩药物外渗后热敷会使血管进一步收缩，加重局部缺血缺氧，不适合热敷。普通药物外渗24小时后、局部组织无坏死、炎症早期可根据情况选择热敷。

8.药物外渗后，抬高肢体的目的是（）

A.减轻疼痛

B.促进血液循环

C.防止感染

D.减少药物吸收

答案：B

解析：抬高肢体可促进静脉回流，减轻局部肿胀，促进血液循环。减轻疼痛、防止感染、减少药物吸收不是抬高肢体的主要目的。

9.化疗药物外渗后，局部封闭应在（）

A.外渗后1小时内

B.外渗后2小时内

C.外渗后3小时内

D.外渗后4小时内

答案：A

解析：化疗药物外渗后，局部封闭应在外渗后1小时内进行，可有效减少药物扩散，减轻局部损伤。

10.以下关于药物外渗的预防措施，错误的是（）

A.选择粗直、弹性好的血管

B.避免在关节部位穿刺

C.输液过程中不需要观察

D.妥善固定针头

答案：C

解析：输液过程中需要密切观察，及时发现药物外渗等情况。选择粗直、弹性好的血管，避免在关节部位穿