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临床护理实践指南理论试题(带答案)
一、单选题(每题2分,共40分)
1.下列哪项不属于护理诊断的组成部分()
A.名称
B.定义
C.相关因素
D.诊断依据
E.护理措施
答案:E
解析:护理诊断由名称、定义、相关因素和诊断依据四部分组成,护理措施不属于护理诊断的组成部分。
2.为昏迷患者进行口腔护理时,不需准备的用物是()
A.棉球
B.血管钳
C.吸水管
D.弯盘
E.压舌板
答案:C
解析:昏迷患者不能自行吸水,不需要准备吸水管。
3.护士在给患者发药时,需要遵循“三查七对”原则,“七对”不包括()
A.床号
B.姓名
C.剂量
D.用法
E.药物浓度
答案:E
解析:“七对”包括床号、姓名、药名、浓度、剂量、用法、时间,不单独强调药物浓度。
4.测量血压时,袖带过窄将使测得的血压()
A.偏低
B.偏高
C.不受影响
D.脉压差增大
E.脉压差减小
答案:B
解析:袖带过窄,需用较高的充气压力阻断动脉血流,使测得数值偏高。
5.下列哪种患者需高纤维素饮食()
A.胃十二指肠溃疡恢复期的患者
B.患食管、胃底静脉曲张的患者
C.患腹泻、痢疾的患者
D.糖尿病患者
E.胃、肠、肛门手术的患者
答案:D
解析:高纤维素饮食可增加饱腹感,延缓碳水化合物的吸收,利于血糖的控制,适合糖尿病患者。
6.下列不属于医院感染的是()
A.住院患者在医院内获得的感染
B.在住院期间发生的感染
C.在医院内获得出院后发生的感染
D.入院时已处于潜伏期的感染
E.医院工作人员在医院内获得的感染
答案:D
解析:入院时已处于潜伏期的感染不属于医院感染,医院感染是指住院患者在医院内获得的感染,包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染,医院工作人员在医院内获得的感染也属于医院感染。
7.下列哪项不是静脉输液的目的()
A.补充水分及电解质
B.增加循环血量,改善微循环
C.供给营养物质
D.输入药物,治疗疾病
E.用于诊断
答案:E
解析:静脉输液的目的包括补充水分及电解质、增加循环血量改善微循环、供给营养物质、输入药物治疗疾病等,一般不用于诊断。
8.输血前后及两袋血之间应输入的溶液是()
A.5%葡萄糖溶液
B.5%葡萄糖盐水
C.0.9%氯化钠溶液
D.复方氯化钠溶液
E.碳酸氢钠等渗盐水
答案:C
解析:输血前后及两袋血之间应输入0.9%氯化钠溶液,以防止发生凝血或溶血反应。
9.下列哪种药物中毒忌用碳酸氢钠溶液洗胃()
A.敌百虫
B.敌敌畏
C.乐果
D.1605农药
E.1059农药
答案:A
解析:敌百虫遇碱性药物可分解出毒性更强的敌敌畏,所以忌用碳酸氢钠溶液洗胃。
10.患者吸氧时,氧流量为4L/min,其吸氧浓度是()
A.29%
B.33%
C.37%
D.41%
E.45%
答案:C
解析:吸氧浓度(%)=21+4×氧流量(L/min),代入可得吸氧浓度为37%。
11.对长期卧床的患者,为预防压疮,下列哪项护理措施是错误的()
A.鼓励和协助患者经常更换卧位
B.保持皮肤清洁干燥
C.定期按摩受压部位
D.应用气垫床
E.局部放置热水袋促进血液循环
答案:E
解析:局部放置热水袋可能会导致皮肤烫伤,不利于预防压疮,且可能掩盖压疮早期的皮肤变化。
12.下列哪项不属于一级护理的适用对象()
A.病情趋向稳定的重症患者
B.手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者
C.生活完全不能自理且病情不稳定的患者
D.生活部分自理,病情随时可能发生变化的患者
E.病情稳定,仍需卧床的患者
答案:E
解析:病情稳定,仍需卧床的患者属于二级护理的适用对象,一级护理适用于病情趋向稳定的重症患者、手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者、生活完全不能自理且病情不稳定的患者、生活部分自理,病情随时可能发生变化的患者。
13.护士在执行医嘱时,下列做法错误的是()
A.严格遵守医嘱执行制度
B.发现医嘱有错误时,应及时向医生提出
C.医生提出口头医嘱时,护士应立即执行
D.抢救结束后,应及时请医生补写医嘱
E.医嘱执行后,应签上执行时间和执行者姓名
答案:C
解析:一般情况下不执行口头医嘱,在抢救或手术过程中医生提出口头医嘱时,护士必须向医生复述一遍,双方确认无误后方可执行,抢救结束后,应及时请医生补写医嘱。
14.下列哪项不属于热疗的目的()
A.促进炎症的消散和局限
B.减轻深部组织充血
C.缓解疼痛
D.抑制细菌生长
E.保暖
答案:D
解析:热疗可促进炎症的消散和局限、减轻深部组织充血、缓
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