2025年护士执业资格考试题库（儿科护理学专项）——儿科护理护理文书书写规范试题.docx

2025年护士执业资格考试题库（儿科护理学专项）——儿科护理护理文书书写规范试题

考试时间：______分钟总分：______分姓名：______

一、选择题

要求：本部分共10题，每题2分，共20分。请从每题的四个选项中选择一个最符合题意的答案。

1.患儿，男，2岁，因发热、咳嗽入院。在书写护理记录时，关于患儿体温的记录应使用以下哪种表达方式？

A.体温37.5℃，T37.5℃

B.体温37.5℃，T37.8℃

C.体温37.8℃，T37.5℃

D.体温37.5℃，T37.0℃

2.患儿，女，3岁，因肺炎入院。护士在书写护理记录时，关于患儿呼吸频率的记录应使用以下哪种表达方式？

A.呼吸频率20次/分，R20

B.呼吸频率20次/分，R25

C.呼吸频率25次/分，R20

D.呼吸频率25次/分，R25

3.患儿，男，5岁，因急性肠炎入院。在书写护理记录时，关于患儿大便性状的记录应使用以下哪种表达方式？

A.大便稀，糊状

B.大便呈水样，稀

C.大便呈糊状，稀

D.大便呈水样，糊状

4.患儿，女，6岁，因支气管肺炎入院。在书写护理记录时，关于患儿氧饱和度的记录应使用以下哪种表达方式？

A.氧饱和度95%，SpO295%

B.氧饱和度98%，SpO298%

C.氧饱和度98%，SpO295%

D.氧饱和度95%，SpO298%

5.患儿，男，7岁，因急性肾小球肾炎入院。在书写护理记录时，关于患儿尿量的记录应使用以下哪种表达方式？

A.尿量100ml，U100

B.尿量200ml，U200

C.尿量300ml，U300

D.尿量400ml，U400

6.患儿，女，8岁，因先天性心脏病入院。在书写护理记录时，关于患儿心率的记录应使用以下哪种表达方式？

A.心率120次/分，P120

B.心率130次/分，P130

C.心率130次/分，P120

D.心率120次/分，P130

7.患儿，男，9岁，因营养不良入院。在书写护理记录时，关于患儿体重的记录应使用以下哪种表达方式？

A.体重15kg，W15

B.体重16kg，W16

C.体重16kg，W15

D.体重15kg，W16

8.患儿，女，10岁，因皮肤感染入院。在书写护理记录时，关于患儿伤口换药的记录应使用以下哪种表达方式？

A.伤口换药，敷料清洁

B.伤口换药，敷料污染

C.伤口换药，敷料渗血

D.伤口换药，敷料干燥

9.患儿，男，11岁，因脑炎入院。在书写护理记录时，关于患儿神志的记录应使用以下哪种表达方式？

A.神志清楚，意识清晰

B.神志模糊，意识不清

C.神志模糊，意识清晰

D.神志清楚，意识模糊

10.患儿，女，12岁，因骨折入院。在书写护理记录时，关于患儿疼痛程度的记录应使用以下哪种表达方式？

A.疼痛轻微，可以忍受

B.疼痛剧烈，难以忍受

C.疼痛轻微，难以忍受

D.疼痛剧烈，可以忍受

二、判断题

要求：本部分共10题，每题2分，共20分。请判断以下各题的正误，正确的写“√”，错误的写“×”。

1.护理记录应包括患者的姓名、年龄、性别、诊断、入院时间、出院时间、病情变化等内容。（）

2.护理记录应使用规范的医学术语和表达方式。（）

3.护理记录中的日期和时间应使用24小时制。（）

4.护理记录中的病情描述应客观、真实、准确。（）

5.护理记录中的医嘱执行情况应详细记录。（）

6.护理记录中的护理操作应详细记录操作步骤和结果。（）

7.护理记录中的病情变化应立即记录。（）

8.护理记录中的护理记录单应妥善保存，不得随意丢弃。（）

9.护理记录中的签名应清晰、工整。（）

10.护理记录中的护理文书书写规范应符合国家相关规定。（）

三、简答题

要求：本部分共2题，每题10分，共20分。

1.简述护理记录书写的基本原则。

2.简述护理记录书写中的注意事项。

四、论述题

要求：本部分共1题，共10分。请结合儿科护理文书书写规范，论述护理记录在儿科护理工作中的作用。

五、案例分析题

要求：本部分共1题，共10分。患儿，男，1岁，因发热、咳嗽、流涕入院。请根据以下病例描述，完成护理记录的书写。

病例描述：

患儿入院时体温38.5℃，脉搏120次/分，呼吸28次/分，神志清楚，精神萎靡。查体：咽部充血，双肺呼吸音粗，未闻及干湿性啰音。腹部平软，无压痛、反跳痛。皮肤无皮疹。辅助检查：血常规示白细胞计数10.5×10^9/L，中性粒细胞0.8。

六、问答题

要求：本部分共1题，共10分。请简述护理记录书写中常见错误及其原因。

本次试卷答案如下：

一、选择题

1.A.体温37.5℃，T37.5℃

解析：体温记录应使用摄